急:关于食道气管瘘的问题

王朝养生·作者佚名  2011-11-25
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病人62岁,五年前食道癌,做切割术,后放疗化疗。后做过几次食道扩张术。

07年11月因食道气管瘘,植入支架。后常咳凑。两月前,咳凑开始严重,咳黄痰,肺部炎症久治不愈。

去南京军区总医院看过,没办法。

跪求治疗方法或建议。

食道癌形成食道气管瘘,当食物进入气管,支气管,则引起支气管肺的感染,感染往往难以控制。必须闭合这个通道,才是根本的方法。建议去上海复旦大学附属中山医院胸外科就诊,可能有法处理。

南京军区总医院是很好的医院,你应该去这家医院的医学影像科,找曹建民教授,他是江苏省放射学会介入学组组长,他们能够做支架的。

应该说,术后的食管气管瘘在以前是没有好办法的,但是,介入治疗(下支架)使这个难题很容易地解决了。

去吧,找曹建民教授。

由于食管疾病隐蔽期长、诊断困难、一经发现往往已是中晚期,中晚期食管癌患者由于全身各重要脏器功能的衰竭和机体应激、免疫、代谢各方面机能的低下,无法耐受手术,放疗有一定疗效,但会加剧食道的纤维化,造成放疗灼伤,甚至形成食管气管瘘。

根据患者情况,需在气管中放入支架。治疗食道癌可行食道动脉灌注化疗术,并发的食管气管瘘须行气管及食道支架置入术。术后患者可能出现少量咯血,可用止血治疗缓解。对于肿瘤组织仅侵犯食管气管而无远处转移,肺功能又能胜任开胸手术的病例,积极手术治疗能提高患者生活质量,延长生存期,同时为化疗奠定基础。

建议及时去医院诊治,祝健康!

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回看人生路,沧海一声笑。

 
 
 
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