关于膀胱肿瘤的一些问题
今天老娘在医院做了膀胱肿瘤切割手术,医生说手术是成功的但容易复发,我想知道怎样才能避免复发,一旦复发是不是又要手术,这种疾病死亡率高吗?含泪跪谢!
决定是否要复发，取决于以下几个因素：一是手术时是否为癌症的早期；二是手术是否彻底，周围淋巴结有否扫净；三是术后有无例行化疗；四是综合因素，如医院级别，医生水平，病人的精神及身体状况，家属的关心与体贴，儿女的孝敬等。起决定因素的是上述三者，后一个因素也不能忽略，也是你们努力应该做到的！
术后膀胱灌注化疗，比如丝裂霉素之类，如果局部复发就再手术，如果其他地方转移，可以用健择、铂类化疗，效果很好的
你好！膀胱肿瘤易于复发的主要原因——膀胱肿瘤分泌的免疫抑制物质抑制了机体抗肿瘤免疫功能的激活，从而导致膀胱局部免疫功能低下。全身应用干扰素、肿瘤坏死因子及LAK细胞等，可明显改善人体的免疫机制，降低膀胱肿瘤复发。
不同病理分级,分期,不同个体复发率不同,总的来讲膀胱肿瘤切割手术后有60-70%复发率。术后行膀胱灌注一般是1-2年。 术后2年内每3个月复查一次膀胱镜,2年后每半年复查1次。膀胱肿瘤复发率术后6个月内最高，在这期间应重点作好检查护理，如有复发及时治疗。膀胱肿瘤一旦复发就需要手术，应尽量选用能切净肿瘤而保留膀胱功能的术。
影响病人预后最重要的因素是年龄和肿瘤的分期。病人的预后不仅与肿瘤本身的生物学特性有关，而且与机体的抗肿瘤状态有关。有两种分别叫基质金属蛋白水解酶MMP9和细胞黏附分子CD44v6的标记物与浅表性膀胱肿瘤的复发密切相关。对于浅表性膀胱肿瘤患者来说，进行上述两种标记物的检测，同时进行病人术后随访，发现检测得两种标记物阳性的肿瘤患者复发率明显高于阴性者，其中两种标记物均为阳性的患者肿瘤复发率更高。对此，通过简便易行的病理切片检测方法检测上述两种标记物，有助于判断浅表性膀胱肿瘤患者的复发倾向，从而制订治疗方案及提高肿瘤患者生命质量提供了有益的帮助。
膀胱肿瘤的治疗以手术治疗为主。手术治疗的膀胱肿瘤患者,术后应注意以下几点:
1.术后适当锻炼,加强营养,增强体质。
2.禁止吸烟,对密切接触致癌物质者要加强保护。
3.病情允许,术后半个月行放疗或化疗。
4.放疗、化疗期间,定期查血、尿常规,一旦出现骨髓抑制 ,应暂停治疗。膀胱肿瘤术后保留膀胱的病人,必须定期做膀胱镜复查,膀胱镜复查是确定肿瘤是否复发和制定进一步治疗方案的重要依据。
5.尿流改造术后腹部佩带接尿器者,应学会自我护理,避免接尿器的边缘压迫造瘘口。保持清洁,定时更换尿袋。可控膀胱术后 ,开始每 2～ 3小时导尿一次,逐渐延长间隔时间至每 3～ 4小时一次,导尿时要注意保持清洁 ,定期用生理盐水或凉开水冲洗贮尿囊,清除黏液及沉淀物,若无残余尿,则很少发生上行感染。
