我妈在今年4月16 日因(升结肠肝曲粘膜)腺癌进行切除术,术后病理示:(结肠)中—低分化腺癌侵占全层两端未见癌累积淋巴结见癌转移（5/13），三周后化疗住院后，5月10日复查胸腹盆CT示，结肠癌术后，右肾小节石，左肾小囊肿，左上腹袢郁张，余未见异常。以氟脲苷0.5dl+氟脲苷2.0civ48h+开普拓240mgdl+CF0。2*2化疗，共要化疗12次，到目前已化疗8次，在9月4日又进行胸腹盆，CT及全身骨显像均未见异常。
问题是在住院化疗前肿瘤全套中糖类抗原CA199是191.80(参考范围0.00—39.00)第二次化疗前检查是337.70,第三次138.70,第四次127.90,第五次224.60,第六次230.30,第七次178.60,第八次224.30,为什么会忽高忽低?有什么办法能使不断下降到正常值呢?
另外,在8月29日肠镜检查诊断描述:吻合口小肠侧可见一溃疡灶,范围1.2*1.5cm,底苔厚白，溃边黏膜充血，水肿，吻合口可见两枚线节，吻合口红肿，残余结肠黏膜光滑，鸟、黏膜血管纹理呈树枝状，清晰可见，左半结肠可见一枚息肉，约0.5*0.5cm范围，呈乳头形，亚蒂，表面发红充血。镜下诊断；1.吻合口近端溃疡(性质待定)2.结肠息肉,病理诊断(吻合口黏膜)慢性炎,另见少许炎性渗出及肉芽组织有什么方法能治愈呢?
首先说说化疗的问题，因为这是牵涉到最终生命最重要的，国际公认的依利替康（开普托-辉瑞的或艾力-国产的）已经证实，只在晚期肠癌化疗有效，术后化疗是无效的，赶快改成奥沙利铂，氟尿嘧啶代替氟尿甘，因为后者刚开发是用于口服的制剂，针剂大家公认的是肝癌的介入治疗中，而不是静脉化疗，关于疗程公认是6个月内12周期，别光记住12次而忘记要在6月内完成，哼哼
其次，结肠有多发息肉的必须注意，如果有个癌变了，立即全部切除其他的，否则可能40％以上要癌变
最后，严格CA199在肠癌来说不是关系最大的标志物，它在有胆道疾病的病人也常见升高，CEA高么？
你好！建议听从医生的建议来治疗，病人恢复健康，CA199自然会下降到正常值。
糖类抗原CA199是一种与腺癌有关的抗原物质,与消化道肿瘤相关的一种糖蛋白，在消化道肿瘤上皮内含量最高,如胰腺癌、直肠癌、胆囊癌等。CA199是许多黏细胞的成分，在胰腺癌患者血清中可见明显升高，胃肠癌、胆道癌、肺癌等也可见升高。患者血清CA199水平的变化与消化道肿瘤状态变化相平行，术前异常增高的CA199水平和阳性率在术后明显下降，趋于正常范围；而术后癌肿复发的患者，其CA199水平再度升高，说明消化道肿瘤病情与CA199水平的变化也具有密切相关性。在消化道肿瘤术后随访中动态观察，即使每次CA199水平均在正常范围内，但其值若逐步升高，也提示转移或复发的存在，而且多处转移患者CA199水平比单个转移者也要高的多，当然转移癌并非总伴有CA199的升高，但可依据其他肿瘤标记物来诊断。
结肠息肉治疗：1.单个息肉可行切除加病检同时进行。2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥，直乙镜，套扎或经肛门直接切除。4.广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。5.高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。 6.息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。
