前段时间门诊上遇到这样一个病例：一位表情痛苦的老人躺在床上不敢动弹，脊柱X线片显示第一腰椎发生了压缩骨折。经仔细询问得知，她是因为坐在公交车的最后一排，车轧过路上的一个石块时颠了一下，结果她就不能动了。
其实，对于患有严重骨质疏松症的老年人来讲，骨折的威胁防不胜防。当公交车以一定速度轧过石块时，车子很容易颠一下，尤其是车的后排座，这种震荡会相对强烈，座位会对老太太臀部突然有一个向上的抬举力，甚至使老人的臀部离开车座。当臀部再次落在车座上时，会有一个震荡力沿着骨盆、腰椎、胸椎、颈椎向上传导。由于人体腰椎与胸椎交界区比较薄弱，加上骨质疏松的因素，因而很容易受伤。此外，老人若在车上低头打盹，全身肌肉就会有不同程度的放松，急刹车时很容易发生“甩辫性损伤”——刹车一瞬间头被甩向前方，停下来后又被甩向后方，颈椎病患者可发生急性颈椎损伤，造成截瘫、偏瘫等严重后果。
对此，建议老人和有基础慢性疾病者最好错开公交车客流高峰；乘车时最好有人陪伴，手里拿根拐杖；上车后先扶稳再找座位，以免在汽车开动瞬间产生的同方向惯性下摔倒；侧向座位相对不安全，不要坐；车上不要打盹；到站后要等车停稳了再站起来。▲
（中国康复医学会黑龙江省颈腰椎病学会主任委员赵承斌）
《生命时报》 (2011-04-26 第05版)
