12月7日讯
●乳腺增生和子宫肌瘤的发生都与体内雌激素受体水平偏高有关
●乳腺增生大多无需手术，子宫肌瘤容易复发，饮食上都需忌口
今年33岁的阿仪是某机关的公务员，上个月参加单位组织的体检，结果发现了乳腺增生和子宫肌瘤。阿仪拿着体检报告满脸愁容，“乳腺增生是不是乳腺癌的先兆啊？我还没有结婚，子宫长了肌瘤会影响生育吗？怎么这两个病会同时找上我呀？”面对阿仪连珠炮似的发问，体检中心的医生解释说：乳腺增生和乳腺癌没有必然联系，至于子宫肌瘤，剔除手术后只要休息一段时间就可以正常怀孕。阿仪对医生的话将信将疑，为了把心中的疑问弄清楚，她特意请了假，走访了市内两家医院的两位专科医生。
文/记者黎蘅 通讯员容毓、葛峰
医学指导/广州医学院第三附属医院妇产科副主任医师刘娟、广州医学院附属肿瘤医院胸外科副主任医师韩国栋
子宫肌瘤
剔除术后复发率高达50%
阿仪来到广州医学院第三附属医院妇产科，接诊的是副主任医师刘娟。刘娟仔细地看了阿仪的体检报告后说：“你的子宫肌瘤目前直径还没超过3厘米，而且不是长在子宫的主要位置上，这种情况下对怀孕影响不大，但要注意密切观察。”
“但我现在连男朋友都没有，等谈了对象再结婚生子，恐怕都是两三年后的事情了，那时如果肌瘤长大了怎么办？”阿仪还是不放心。
“这样的话，你就要定期复查，看看肌瘤生长的情况了，如果肌瘤的直径超过了5厘米，而你又尚未生育，我们会建议你进行肌瘤的剔除手术。一般来说，如果手术损伤小的话，患者术后2～3个月就能正常怀孕，而如果损伤大的话，则需要等到术后1年才能怀孕。”刘娟说。
“那我生了小孩后，还会不会再长子宫肌瘤？”
对此，刘娟说，子宫肌瘤确实是个非常容易复发的疾病。统计显示，接受了剔除手术的子宫肌瘤患者复发率达50%，约有1/3的人需要再次手术。“因此，对于那些已经没有生育要求、子宫肌瘤体积较大的患者，我们会建议她们采取全宫切除的手术。”
“全宫切除？听说没了子宫的女人老了会尿失禁，而且还可能会影响夫妻生活呢。”阿仪一听全宫切除就忍不住发出了惊叹。
“这其实是以前的观点了。”刘娟耐心地解释说：“现在子宫切除的手术方式已经得到了改良，例如可以在手术中保留盆底的部分筋膜，这样就可以减少尿失禁、阴道脱垂等盆底功能障碍的发生。”不仅如此，患者还可以选择子宫次全切手术，即保留宫颈，这样就能最大限度地减少对性功能的影响。“为了保证患者手术后的生活质量，目前医生在手术前都会对患者的情况进行术前评估，帮助她们选择一种既能解决问题，又能最大限度保留功能的手术方式。”
