你可以到北京全国最好的骨科医院 积水潭医院就诊检查确定诊治.
强制性脊柱炎,主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因强制性脊柱炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强制,不能直立。
强制性脊柱炎大多由于以下因素引起病症:
(1)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。
(4)无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
(5)反复发作的虹膜炎。
(6)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
(8)双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
(9)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
强制性脊柱炎诊断标准
1、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
2、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。
3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。
4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。