股骨干骨折后做髓内梅花针固定。病人已经41岁了。手术做完已经20个月了。前两天变天疼痛难忍。到医院拍片检查。还是没有恢复好。髓内针还是不能取。为什么这么长时间还没有好?抽烟喝酒对骨头的生长有没有什么影响?吃什么东西可以帮助骨头生长?是不是一定要喝骨头汤才能长?一般人多长时间可以恢复?
病人股骨干骨折,髓内固定,20个月还不能取针,其根本原因,还是体内钙的不足,如何补钙,成为关键问题,是否喝骨头汤就是最佳办法?下文虽报道‘老年人骨质疏松问题’,但文中纠正了补钙的误区,并提出如何正确补钙,这对你可能有所裨益,复制如下,供你参考:
喝骨头汤能补钙其实是谬误
新千年之初的数场大雪,将国人高发的骨质疏松症的隐疾暴露出来。据北京友谊医院统计,1月初两场大雪后,该院骨科门诊3天内接诊骨折病人50余例。其中大都是患有骨质疏松症的中老年人。
专家告诫人们:一次骨折发生后,再次骨折的危险性会大大增加。所以,在今年冬季来临之时,骨折病人需痛定思痛,为防止骨折的再次发生,要治疗骨折易发的内在病因--骨质疏松症。
骨质疏松症病人,骨量减少,骨结构变得稀疏,骨脆性增加。这些病变在骨折发生前,人们从体表根本看不到,大都为人们所忽视。疏松的骨质如同一个易碎的玻璃杯,一遇跌倒、摔跤等意外很容易发生骨折。骨折及其并发症已成为老年人生活质量降低和死亡的重要疾病。
骨质疏松的发生与人们长期的低钙饮食有重要的关系。另外,成年人的一些不良行为也造成骨量的加速丢失。如过度饮酒、抽烟、喝咖啡,乱用药物,特别是过量或长期服用糖皮质激素、镇静剂,缺少运动及负重劳动。骨钙不断丢失造成骨质疏松症。骨质疏松症患者的三大症状便是骨痛、骨骼变形、骨折。
对于骨质疏松症患者来说,补充钙和维生素D,提高骨量,避免骨折发生是提高生活质量的一个重要内容。首先,药物治疗可以提高骨量。目前,临床上防治骨质疏松症的有效药物主要有以下几种:
1、钙和维生素D是基本药物,应与各种药物同时使用。
2、绝经后的妇女,采用雌激素替代治疗,对防治骨质疏松症有重要的作用。
3、双磷酸钠不仅能减少骨丢失,而且能增加骨密度,减少骨折发生。
4、降钙素如密钙息、益钙宁也能抑制骨丢失。
其它还有依普拉封、特乐定等。
如何增加钙的摄入量呢?对于已经发生过骨折的骨质疏松症病人,原则上以药物为主,以调整饮食即“食补”为辅。特别要澄清一个传统食补方法的错误:喝骨头汤补钙。骨头汤内含有丰富的营养物质,特别是蛋白质和脂肪。它做为物美价廉的一般食物,对人体健康是有益的,但单纯靠喝骨头汤则绝对达不到补钙的目的。经检测证明:骨头汤里的钙含量微乎其微,更缺少具有促进钙吸收的维生素D。因此,骨质疏松症患者切莫为骨头汤补钙的传言所误。
目前钙剂市场比较混乱。人们在选择钙剂时,常常会为缤纷的广告迷花眼。众多的钙制剂和钙强化食品,哪种为人体吸收率高呢?这是商家大做文章之所在。受各种因素的影响,一般成年人对钙的吸收率为20~40%。营养学家做的一个著名的人体钙吸收实验,结果证明:碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙四者虽然在人体外溶解度不同,但在人体内吸收率基本相同。各商家打出的钙吸收率试验没有一个是以人体为实验对象。其过高的吸收率数字,对于选用补钙剂的人们来讲,很可能是个失去大前提的毫无意义的招牌。
人体补钙,应以满足每日需要量为限,做细水长流式补充。因此必须考虑费用与效果的比。中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的专家,比较多种市售钙剂产品,考虑到价格、效果及其它因素,认为碳酸钙仍是目前最佳钙来源 。
诸多因素能影响人体钙吸收。进入人体的钙,主要在酸度较高的十二指肠和空肠内吸收。肠道对钙的吸收受到体内钙总量、肠道环境、维生素D、食物品种的影响。
植物性食物含有较多的草酸和植酸。它们与钙剂同服,可同钙离子结合,并被带出体外。所以,不主张菠菜、豆腐同吃就是因为这个道理。动物性食物含有大量脂肪,其中的脂肪酸能与钙离子结成“钙皂”,从而不能为人体所利用。所以在进餐时,服钙剂是不适当的。补钙强调两餐之间用白开水送服,忌与其它食品和饮料参合。
钙剂需要在胃酸的作用下,以钙离子的形式吸收。患有胃酸缺乏性胃病的人,可选择经过柠檬酸、苹果酸调整过口味的补钙品,或在服钙剂前,喝一杯酸性果汁。
为从饮食中加大钙的含量,人们每天要定量食用高钙食品。如牛奶、豆类、豆制品、海产品、鱼、鸡蛋等。验测资料表明:牛奶、奶酪、酸奶的含钙量很高。如果人们每天能保证喝1公升牛奶,也就保证了每天的钙摄入量。但每天喝1公升牛奶很难做得到,那么就得加服钙剂了。
中国医科大学从事骨质疏松症研治工作的刘英敏教授以自己为例,按每天喝250毫升的牛奶、适量的副食和主食来计算,乃需每天加服600毫克的元素钙,来补充食物钙量的不足。此外,少饮酒和咖啡,不抽烟,避免长期服用激素和镇静药,多做户外活动,坚持运动,加强骨骼和肌肉的锻炼,也是有效而重要的防治方法。
就在本文既将完稿之时,我的邻居李大婶突然手臂骨折。在送她去医院时,我还看到了其他老年骨折患者。我多么想让他们和他们因对父母关照不周深感内疚的子女们明白,这不是偶然的过失所致。治疗骨折更要防治骨质疏松症。
长期的肢体缺乏功能锻炼势必会导致肌肉的废用性萎缩,一般在骨折未愈合之前,可以进行局部的按摩,或不负重的功能练习,但一定要适度,不然可能会发生钢板断裂或螺钉松动或拔钉,同时还要保持关节的正常的活动度,以免发生关节僵直.废用性肌肉收缩也没什么大问题,一般在骨折愈合后,正常活动后会逐渐恢复至正常.
而针对你的骨折部位愈合慢的问题,因为你的是粉碎性骨折,愈合肯定要慢,当然导致骨折延迟愈合的原因是多方面的,但暂时也不能肯定就长不上,时间还太短.
没关系的,慢慢等等吧!
顺便说一下:今天有一个去年的病人来复查,也是股骨上段粉碎性骨折,术后已经10月余,开始以为长不上了呢,但今天拍片复查,已显示有大量骨痂形成,愈合是应该没有问题的.
而对于你,或许只是一个时间的问题
祝你早日康复!!!
注意在骨折未愈合之前 一定不要下地走路
骨折的愈合,与很多因素有关,象年龄,身体条件,生活习惯,以及骨折部位的血供,骨折创面的感染,等等很多。而且,骨折后的骨修复是比较耗时间,一般情况是四周后开始恢复锻炼,因人而定,愈合差的可适量拖延一些。但是骨折愈合的营养很关键,多吃些富含钙和蛋白质的食物,补充营养。