65岁的李女士出现了腹痛、不规则出血等症状。她有些奇怪,自己身体一向不错,而且绝经十多年了,怎么会突然出现这些问题?去妇产科检查后,医生告诉她,这是伴随她40多年的避孕环在作祟。
首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科主任医师孟凡在接受本报采访时说,带有宫内节育器(俗称避孕环)的妇女进入围绝经期后,应该在子宫尚未发生明显萎缩前,尽早取出避孕环,一般在闭经3―6个月内为佳。一旦超出这一时期,就可能出现嵌顿等不良反应,影响女性生活质量。
孟凡解释说,围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,一般在40岁左右。这时,女性宫颈、宫体会逐渐萎缩,而宫内节育器的大小不变,就会卡在子宫里,甚至出现异位,同时伴有腰痛、腹痛、小腹下坠或不规则流血等症状。并且,绝经时间越长,嵌顿的几率越高,取出困难也就越大。因此,医生建议女性闭经3个月左右应去医院接受一次妇科检查,若确定已经绝经,应取出宫内节育器。
如果已超过了最佳取出时间,可以在医生指导下服用雌激素,增加子宫的弹性,再取出。如果绝经年限太长,确实已无法取出,又无其他身体不适,可以考虑终身保留。“目前还没有明确的证据,说明长期留置宫内节育器会造成恶性影响,所以不用过分担心。但这类女性每年应做一次体检,防患于未然。”
孟凡还指出,有的人性子急,一出现停经就要取出宫内节育器,这样做也不科学。“绝经前,妇女的卵巢虽已开始萎缩,但也会有排卵的可能。若过早取出宫内节育器,且不采取其他避孕措施,会有意外受孕的可能。”