我父亲（60岁）于去年5月份发现肾功能衰竭病症，当时采取血液透析治疗方案，至今有1年多时间了；但现在我父亲每次做完透析后会出现5分钟左右的昏厥现象，并全身出汗，四肢麻木；在平时，他感觉很累，每天都在睡觉，全身关节也酸痛；做透析频率是半个月做5次。请问出现这类现象的原因是什么？是否严重？请有关医护工作者告知我，在此谢谢了！
如果除外其他的原因引起的晕厥，可考虑是否为透析相关性脑病！
透析性脑病的出现是由于透析时血液内代谢产物迅速被清除，但脑脊髓中尿素及其他物质受血脑屏障的限制，浓度下降较慢，从而形成血浆与脑细胞造成脑脊液压力增高和脑水肿而致脑病发生。临床表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、言语障碍、痴呆、嗜睡、头部不自主运动、肌肉抽搐，严重者可有意识不清、癫痫样大发作、昏迷，甚至死亡。处理：首次透析时间宜限制在2～3h结束。透析液用高钠透析，以避免血和脑脊液内渗透浓度差。即使病情危重，也不能短时间内急剧的透析。如发生透析性脑病时，可静注溶质，增加血浆渗透压。重者可用甘露醇、白蛋白等。同时可对症处理，如出现精神症状，可给予抗精神病药物治疗。有学者报道慢性透析性脑病的发生可能与B族维生素缺乏有关，因而可以适当补充B族维生素［1～3］。
分析硫胺(维生素B1)缺乏所致血液透析相关性脑病的临床特征,并探讨其早期诊断与治疗方法.方法:对10例临床诊断为硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病患者的临床表现、治疗及疗效等进行临床分析.结果:本组患者临床表现呈多样化,包括舞蹈病、快速进展性痴呆、肌阵挛、抽搐、意识模糊、嗜睡和昏迷等.10例中7例经肌肉注射维生素B1后病情缓解,3例死亡患者其维生素B1治疗均开始于脑病表现出现1周以后.所有病例均为伴有严重消化道症状的初次接受血透治疗的患者.结论:血液透析病人出现难以解释的中枢神经系统表现时,应高度重视硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的发生,及时补充维生素B1及营养支持治疗可望缓解病情,否则可致患者可死亡.
"每次做完透析后会出现5分钟左右的昏厥现象，并全身出汗，四肢麻木"
是在透后多久出现?
我觉得如果是"透析性脑病"5分钟缓解是不是太快了?
查过血糖吗?
干体重准吗?
外伤后失血多吗?有没有把铁补上来?
等等...
