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精索静脉曲张之问题

王朝养生·作者佚名  2011-11-28
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之前去医院做过彩色B超,检查结果是一切正常,但我一直都不敢放心,因为我现在能摸的着睾丸底部有很粗好像一团的东西,,是最睾丸最底部哦,,,而睾丸最上部好像摸不着一团一团的静脉,而是几根东西,能感觉到下坠感,,请问这是怎么回事,如果是静脉曲张,怎么会在睾丸上部摸不着一团团的静脉,但静脉不可能跑到睾丸底部吧,,那也是静脉曲张的症状吗,,,求解

精索静脉曲张的程度临床可分为三度:

1.Ⅰ度:站立时看不到曲张的静脉,仅有精索周围曲张静脉可扪及,Valsalva试验时静脉曲张程度加重,附睾旁正常,平卧时曲张静脉随即消失。

2.Ⅱ度:站立时可看到精索周围及附睾旁的曲张静脉,可扪及曲张的血管。平卧时曲张的静脉逐渐消失。

3.Ⅲ度:精索周围、附睾以及阴囊均有明显的曲张静脉。阴囊外侧皮肤可见曲张的静脉与大腿内侧静脉交通。平卧后曲张的静脉消失缓慢,有时需加压后方可大部分或全部消失。

治疗原则:

1.轻度精索静脉曲张,无症状者不需治疗。

2.症状不严重者,可用非手术治疗,其具体治疗内容包括:

(1)使用阴囊托带或穿紧身内裤。

(2)局部冷敷。

(3)避免性生活过度,减少盆腔及会阴部静脉充血。

3.症状较重,伴有不育或精液异常者,应行手术治疗。手术原则是在腹膜后内环上方高位结扎和切断精索内静脉。通常采用腹股沟切口,做高位结扎精索内静脉,并切除部分扩张静脉。也可采用精索肌膜折叠术和精索内静脉栓塞术治疗精索静脉曲张。近来腹腔镜下精索内静脉高位结扎术已成为一种微创手术,疗效好、恢复快。

 
 
 
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