最近检查总胆红素51.7，直接胆红素16.3，经多次查验其他各项指标均正常，不知是怎么回事。请教专家
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产赡间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高。
【回复二】化验介绍： 化验介绍: 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直
接胆红素，所生成的直接胆红素不易透过细胞膜，因而不造成细胞损害。临床意义： 临床意义: 胆红素增高见于：
（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。
【回复三】外加黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
【回复四】如肝功能其他正常，总胆红素稍高一点问题不大，可能与胆囊有关，暂时可以不吃药。饮食方面首先要控制饭量，油腻食物少吃，运动以走路中等速度为好，每天走五到十公里，不要剧烈运动。如小三阳DNA阴性就不需要抗病毒治疗，经过若干年后可能因为免疫功能的提高而变成抗体。
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结论，总胆红素偏高，说明肝细胞有受损情况，乙肝检查没有问题，估计是因为近期喝酒太多的原因。
为了健康，以后少喝酒，喝就喝好酒！！
