我家老母亲,今年79岁,在最近的身体检查中偶然发现血糖有点高,正常值是3.6--6.1,她是7.8。高出正常值,在平时空腹的时候胃难受并伴有心发慌的症状、我本来以为是她有胃病,但目前看应该是糖尿病的前期。这种情况该怎么办?请有经验的大夫帮忙指点。在生活上该注意什么?饮食需注意什么? 吃什么药即便宜又实用(注:血压正常、其他方面都很正常 )
老人空腹血糖为7.8,可诊断为2型糖尿病,治疗方法可在饮食控制的基础上,给予药物治疗。
1、控制饮食:
适当节制饮食,可减轻胰岛β细胞负担,对于轻型病例,为治疗本病的主要方法。一般每日主食控制在6两左右,不足部分以蔬菜补充。主食中应增加豆类,副食品也应增加豆制品,以减少糖类摄入。
另外,还要注意低脂饮食:糖尿病本身伴有脂代谢紊乱,血脂增高是糖尿病的继发表现。高脂食物不仅加重糖尿病,还促使胆囊收缩,加重胆石症。富含胆固醇的食物,如肝、脑、肾、蛋黄等,应少吃为宜。
糖尿病人宜常食的蔬菜有:南瓜、苦瓜、黄瓜、洋葱、莴苣、竹笋山药、菠菜、蘑菇胡萝卜、西葫芦(糖尿病人可常吃,可做充饥蔬菜)。
2、除饮食控制外,让老人适当活动,可促进糖的利用。
3、药物治疗,可选用:
1)糖适平——降糖作用缓和,对肾脏有保护作用,不易出现低血糖反应,价格价格适中,适合老年人服用,15~30mg,每日2~3次。
2、拜糖平——为Ⅱ 型糖尿病的一线药物,无低血糖反应,适宜老年患者服用。
3、格列美脲——适宜老年糖尿病患者应用。起始剂量为1mg(1片)每天一次。
老年糖尿病人避免应用以下药物:
1)优降糖,因降糖作用强而持久,老年人应避免使用,以免发生低血糖,价格虽便宜,但副作用较大;消渴丸主要成份为优降糖,老年人也应慎用。
2)65岁以上的糖尿病人,因肝肾功能减退,一般不用或慎用双胍类药,以免产生乳酸酸中毒。