4月12日讯帕金森病是一种中老年常见的中枢神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。这类疾病主要表现为四肢、特别是手足的不自主颤抖、全身肌肉僵直和肌肉协调性差,面部表情呆板,张口、咀嚼以及吞咽食物困难,四肢运动缓慢,以至翻身、起床、穿衣、走路、转身、写字等简单动作完成困难,常伴有抑郁、出汗多、油脂分泌多以及大小便障碍等表现。严重者长期卧床,生活不能自理,给家庭、社会带来巨大痛苦。遗憾的是,目前多数人对这种病不太了解,就诊时往往病情已发展到比较严重的程度。
今年45岁的郝先生,3年前就出现了肢体震颤,但并没有引起注意,后来相继出现四肢活动缓慢,走路时身体向一侧倾斜,步态不稳,骑车时易摔倒,最后发展至不能正常翻身走路,出现说话含糊、吞咽困难、大小便困难等表现,这时才到医院就诊。经仔细检查分析,确诊为“帕金森叠加综合征”。医院成立了专门诊疗小组,制定详细的治疗方案,在常规药物治疗基础上,结合肢体康复、超声波治疗、心理治疗及磁刺激等综合治疗1个月,患者目前已能行走,生活基本能自理。
门诊中这样的病例还有很多。在此提醒患者,不要等到帕金森病影响到生活质量了才进行治疗,一旦确诊,就要立即治疗。因为帕金森病发展到晚期,临床表现极其复杂,因此刚被诊断出帕金森病的患者,应重视早期治疗。据了解,在国外大部分帕金森病患者在患病1年内就能及时就诊,而在我国,患病2年以上才就诊的患者为13.6%。
目前,帕金森病患者的治疗主要是通过长期服药来控制症状。很多帕金森病患者一直吃左旋多巴很多年也不复查,或是觉得反正也不能“除根”,也不看病也不吃药了,其实这都是不正确的。定期复查有利于医生判断病情,对症下药,选择最合理的治疗方案,避免不必要的经济负担,最大限度地保证病情平稳,提高生活质量,防止并发症的发生。因此定期复查对帕金森病患者非常重要。
近年来,重复经颅磁刺激技术为帕金森病患者提供了一种新的治疗手段。作为一种物理技术,它具有无痛、无创、无副作用、操作简单、安全可靠等优点,能够降低帕金森病患者的肌张力,改善帕金森病患者的抑郁情绪、吞咽功能障碍,还能延缓帕金森病的进程,从而大大提高帕金森病患者的生活质量。(王铭维:河北医科大学第一医院副院长、神经内科主任,本报特约医学专家)