你好,痛经分为原发性痛经及继发性痛经,需查明病因,对症治疗。
原发性痛经的治疗
1、一般治疗:进行必要的解释工作:帮助病人打消顾虑,树立信心。痛经时可卧床休息或热敷下腹部。注意经期卫生。可服用一般非特异性止痛药。如水杨酸盐类,有退热止痛之效。
2、口服避孕药:适用于需要避孕措施痛经病人。避孕药可抑制内膜生长,降低血中前列腺素、血管加压素及催产素水平,抑制子宫活动。
3、前列腺素合成酶抑制剂。一般月经来潮,疼痛开始服药2-3天,(有效率60-90%)
4、钙离子通道阴滞剂:可明显抑制催产素引起的子宫收缩。于经前预防先服用5-10mg一日3次,服用3-7天,或疼痛时10mg,舌下含服,多数取得良好效果。
原发性痛经的安太疗法
腹腔镜下子宫神经部分切除术,造用骶前神经节切除术。未用腹 腔镜检查了解有无器质疾病存在,与 同时行子宫神经部分切除术。
继发性痛经
继发性痛经与盆腔器质性疾病有关,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔感染、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连,宫颈狭窄、子宫畸形、盆腔充血综合症,宫内节育器、外女膜闭锁、阴道横膈等。
继发性痛经的治疗主要针对病因进行。