我的阴胫这二天出现尿痛阴胫头有涨感,这是淋病吗
,治疗需要用什么药好,急急
淋病(gonorrhea)是淋菌性尿道炎的简称,是由淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae)(也称淋病双球菌、淋球菌、淋菌)感染所致的一种性病。主要通过性交传染。临床上主要表现为泌尿生殖系统的化脓性炎症,少数可引起盆腔、直肠、眼、咽和播散性淋球菌感染。
(一)治疗原则
1、 早期诊断,早期治疗;排除合并其它性病。
2、 遵循及时、足量、规则的用药原则,并根据不同的病情,本地区淋球菌耐药流行情况,患者的反应,选用不同的治疗方法方案。
3、 对性伴追踪、检查或同时治疗。
4、 治疗后进行随访和复查,以保证治愈,消灭传染源。
5、 对新生儿给予预防性滴眼(1%硝酸银眼液或0.5%红霉素眼膏或1%四环素眼膏),防止新生儿淋菌性结膜炎,或者提倡对孕妇产前进行性病检查。
(二)一般治疗 注意适当休息,避免过劳,避免进食刺激性食物和烈性饮料;注意隔离,未治愈前禁止性生活,不与家人(尤其时婴幼儿)同床同浴;污染衣物要煮沸消毒;浴具分开使用;可能污染物品如坐厕可用2%消佳净消毒。保持外阴清洁,可用1:5000的高锰酸钾溶液、0.1 %新洁尔灭清洗外阴。
(三)治疗方案 淋病治疗的抗菌素选择受多种因素的影响,声称对淋球菌有效,可用于淋病治疗的药物种类繁多,各家报道的治疗方案及其使用的药物和方法差异很大,几乎所有的抗菌素对淋球菌都有效,只不过是疗效或耐药性高低不同。而且随着时间的推移,各种耐药菌株感染比率增加和新药不断开发,不同时期、不同地区治疗方案也在不断变化。抗菌素治疗淋病有效的最低标准是治疗单纯性泌尿生殖道和肛门直肠淋球菌感染的治愈率达95%以上。选择抗菌素治疗淋病需要考虑当地淋球菌耐药流行情况、抗菌素的药代动力学特性、药物价格、应用方法、患者的年龄、是否妊娠、是否有内脏疾病、以往是否有药物过敏反应等。
实际临床上,淋病的治疗并不需要如此之多的药物,与其它感染性疾病相比,淋病的治疗是非常有效的。我们推荐的治疗方案为:
1、单纯性(无合并症)淋病 包括淋菌性尿道炎、宫颈炎、肛门直肠炎、咽炎。推荐高效、低毒、耐酶抗生素,使用单次大剂量给药方法,使血药浓度足够杀死淋球菌,使用方便,病人依从性好,用药后24小时临床症状应有明显好转或消失,使用的治疗方案为:
(1) 头孢三嗪 250mg,一次肌注;或壮观霉素:2.0g(宫颈炎4 .0g ),一次肌注。
(2)头孢噻肟 1.0g ,一次肌注,或头孢克肟400mg一次口服。
(3)阿奇霉素 1.0g,一次口服。
(4)氟嗪酸 600mg,一次口服;或环丙氟哌酸500mg,一次口服。
2、有合并症淋病 包括男性淋菌性后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎,女性淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎、肝周炎、前庭大腺炎、尿道旁腺炎及淋病性结膜炎。推荐的治疗方案为:头孢三嗪250mg,肌注,每日1次;或壮观霉素2.0g,肌注,每日一次。连续给药,以维持血药浓度,直到症状消退,用药时间为3~10天。
3、 播散性淋病 包括淋菌性关节炎、腱鞘炎、脑膜炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肺炎、肝炎及淋菌性菌血症、败血症。患者需要住院治疗。使用更大剂量的高效抗生素,延长给药时间长,最好结合药敏试验选择敏感抗生素,用药时间为10~28天,另外需请有关专科医生会诊,协助治疗。推荐的治疗方案为:头孢三嗪1.0g,12小时静脉注射1次,5天后改为250mg,每日肌注1次,再连用7天;或头孢噻肟1.0g,静脉注射,每8小时1次,5天后改为1.0g,每日肌注1次,再连用7天。出现脑膜炎或心内膜炎者使用头孢三嗪1~2g,静脉滴注,每12小时1次,淋病性脑膜炎疗程约2周;淋菌性心内膜炎疗程至少4周。由于使用的药物剂量较大、时间较长,需密切注意药物的副作用,常见的副作用为:胃肠道反应,肌注局部疼痛,静脉注射引起的静脉炎,过敏反应如皮疹、瘙痒和过敏性休克,少见的有血液系统、肝肾功能改变,一般可自行消退,部分要停药后恢复正常。
4、 妊娠期淋病 头孢三嗪250mg,一次肌注;或头孢噻肟1.0g,一次肌注;或壮观霉素4.0g,一次肌注。
5、儿童淋病 体重45kg以上者按成人方案治疗;体重小于45kg者按下列方案治疗:头孢三嗪25~50mg/kg,一次肌注,剂量不超过125 mg;或头孢噻肟25mg/kg,肌注,每12小时1次,共2次;或壮观霉素40mg/kg,一次肌注。
6、 局部治疗
(1) 淋菌性结膜炎眼部处理:1:10000pp液或洗必泰或生理盐水局部冲洗,每小时冲洗1次,青霉素50000~20000U/ml滴眼,每15分钟一次,四环素或红霉素眼膏涂眼。
(2) 淋菌性咽炎口腔处理:复方硼砂溶液,0.1%雷佛奴尔溶液,1:5000呋喃西林溶液漱口。
(3) 外科治疗:包括脓肿抽脓、局部注射药物或切开引流;瘘道搔刮或电灼术,可缩短病程,增强疗效;有尿道狭窄时,行尿道扩张术,但应在淋病治愈以后进行。
(4) 阴道栓剂或经会阴前列腺注射药物治疗,也有成功的报道,但主张单独使用。
从你说的情况看像是得了淋病
最好及时检查
有性病图谱,先对照一下
如果是,找正规医院的正规医生诊断治疗
不要有所顾虑,害怕到正规场合就会被江湖所骗
早期诊断、早期治疗
及时、足量、规则的用
针对不同的病情采用不同
的治疗方法
同时治疗
治疗后随诊复查
给大家推荐一种-淋-清-搭-档
效果绝佳及时、足量、规则的用
参考资料:可以到这里看看 www.lq880.cn