2月24日讯江苏省中医院消化肿瘤外科病区昨天一天内床位全部收满,有些外地病人不肯在外等床,医院只好安排加床。“这些病人大部分是中晚期消化道肿瘤,5年生存期远不如早期预后好”。该科主任著名消化肿瘤外科专家刘福坤教授说,如果所有高危人群在做常规体检中增加胃肠镜检查,就可以做到早发现早诊断早治疗。
刘福坤介绍,消化道肿瘤患者大多数早期是没有任何症状的,一般出现症状后再检查几乎都是中晚期,因而高危人群体检查胃肠镜显得尤为重要。该科收治的一位52岁的男性患者,两个星期前单位集体体检全部正常,谁知几天后突然出现便血,一开始以为是痔疮出血,医生建议做肠镜检查,结果是肠癌中期。
刘福坤说,我国是消化道肿瘤高发地区,其中男性消化道肿瘤死亡率占肿瘤的第二位,女性占第三位,而江苏更是重中之重。在这些患者中,检查出早期消化道肿瘤只占20%左右,70-80%是中晚期。虽然目前治疗肿瘤的方法非常多,如手术、化疗、中药干预,但从临床看早期消化道肿瘤5年生存期可达90%,而中晚期5年生存期大大降低,只达50%左右。高危人群主要集中在以下人群:年龄在40—50岁以上的中年人,有肿瘤家族史;前一次做胃镜有慢性胃炎,中度不典型增生,胃出血、肠出血;胃有息肉,大便出现过粘液便、血便、大便性状改变、习惯改变等,应定期进行胃肠镜检查,早期胃、肠镜息肉,内镜下就可以摘除。
专家提醒,肿瘤的发病是一个多阶段,多步骤的过程,从慢性胃炎→萎缩性胃炎→间变→粘膜内癌(早期癌)→最后发展到进展期胃癌,肠息肉→肠上皮增生息肉→瘤变→癌变→最后发展成进展期癌,上述情况都要5-10年的发展过程,而癌变到进展期癌发展有的不到一年甚至更短时间。专家呼吁,在目前消化道肿瘤高发时期,人们更应重视体检,特别是高危人群除常规性体检外,加做胃肠镜检查很有必要。(冯瑶 晓红)