慢性肾衰是各种肾疾病的晚期表现,根据疾病程度一般分为4期。肾衰对身体各系统都有影响,不同时期影响的程度不同,轻者甚至没有明显症状 到了晚期可能出现严重病状。如果措施控制得当,病情可能稳定较长时间。由于疾病影响多个系统、治疗也必须综合考虑,不能靠吃某种药的简单办法。因此对于你来说也是一个挑战。
首先,你要学习和了解有关肾病的知识,肾衰要做哪些化验?正常值是多少?你父亲是多少?属于哪一期?最重要的指标要看尿素氮、肌酐和肌酐清除率,也要看其他系统是否已受影响,还需要了解有没有合并症?如高血压、糖尿病、高血脂等。
其次,需要了解肾衰有哪些治疗方法?各有何优缺点?因为只有当尿素氮高于28.6mmol/L(80mg/dl)肌酐高于707µmol/L(8mg/dl),肌酐清除率小于10ml/min 时才需要考虑进行透析治疗。你父亲目前没有症状,医生也没有建议透析,说明还不是晚期尿毒症,适宜采取延缓疾病进展的措施,这个时期可以进行中西医结合治疗。
除了特殊治疗(透析、移植)外,综合治疗应包括治疗原发病、饮食疗法(合理营养搭配低盐、低脂、低蛋白补充氨基酸等)、控制高血压、降血脂等。没有专业知识也会搞不清,最好到专门看肾科的医院,由肾科医生指导治疗。
希望你有信心和勇气 将你父亲的慢性肾衰控制和稳定在不必透析的水平。
慢性肾衰稳定期患者,调治时,较为方便服用的就是中成药,但是每一种中成药都是针对一定的证侯的,选用中成药时也必须在医生的指导下进行,不要仅根据商品上的说明选用,因为那上面没有标明适应的证型。因而常常可以遇到有的患者本来是肝肾阴虚内热型,误服了金匮肾气丸后愈加热甚,这是因为药不对证,起了相反的作用。
一般肝肾阴虚型患者宜选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、杞菊地黄口服液、知柏地黄丸。心气阴两虚患者宜选用生脉饮;脾肾气阴两虚患者宜选用补中益气丸合六味地黄丸;肾阳虚或肾阴阳两虚患者宜选用金匮肾气丸、肾宝。大便秘结时可选用麻仁润肠丸、通便灵。大便溏薄者可选用参苓白术丸。食欲不振时可选用枳术丸、香砂养胃丸。咽痛时可选用穿心莲片、金莲花片、解毒消炎丸。感冒时可选用感冒清热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片、银黄片等。