她快六十的年纪,绝经后很多年了,有这样几个问题:1.老年性阴道炎的病因是什么?2.治疗该病有什么特效药物?以及具体的药物的剂量该是多少?3.该病的预后情况如何?4.补充必要的雌激素,会带来什么好处?是否会留下副作用呢?5.有人认为,应该认为补充必要的雌激素,但有人不同意这个观点,你认为正确的办法如何?请哪为懂这个病的高手,帮助回答一下.谢谢.
老年性阴道炎的病因是什么?
老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，常接近中性，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。
治疗原则为抑制细菌增长，增强阴道抵抗力
1、抑制细菌增长 用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道，每日一次，增强阴道酸度，抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后，应用抗生素如甲硝唑200mg或诺氟沙星100mg，放于阴道深部，每日1次，7-10日为一疗程。
2、增强阴道抵抗力
针对病因给予雌激素制剂，可局部给药，也可全身给药。己烯雌酚0.125-0.25mg，每晚放入阴道深部，7日为一疗程；或用0.5%己烯雌酚软膏；或妊马雌酮软膏局部涂抹，每日2次。全身用药可口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2-4周1次，每次2mg，维持2-3个月。对同时需要性激素代替治疗的患者，可给予妊马雌酮0.625mg和甲羟孕酮2mg，也可选用其它雌激素制剂。乳癌或子宫内膜癌患者慎用雌激素制剂。
这是标准治疗方案，祝你们健康
参考文献：人民卫生出版社《妇产科学》
