神经性头痛和偏头痛一样吗、什么症状、咋治疗?
你好:
神经性头痛医院临床是检测不出来什么的.我也有,不过通过自我调节有所好转了.以下资料你可以参考一下,祝您康复.
紧张性头疼(tensionheadache)又称肌收缩性头痛(musclecontractionheadache)、神经性头痛。它是慢性头痛中最常见的心身疾病。紧张性头疼起病缓慢开始,非发作性,90%以上为两侧头痛,涉及双颞侧、忱、头顶或全头部。其性质属钝痛、胀痛、压迫麻木或束带样紧箍感。虽然病人整天头疼,但一天内可逐渐增强和逐渐减轻;也很少因头疼而卧床不起,影响生活。
1.心理社会因素与病因对焦虑病人研究发现,其额部肌肉收缩比对照组大得多,长期情绪紊乱、精神紧张使头颅部肌肉处于收缩状态,肌肉持续性收缩,使局部肌肉出现触疼和疼痛,肌肉收缩还可以压迫肌肉内小动脉,发生继发性缺血而加重头疼程度。1988年Duroffs指出在新的国际头痛分类中将精神性(心理)和肌收缩性头痛,统称为紧张性头痛,这充分反映出心理社会因素所致精神紧张和肌肉紧张两种症状头痛的实质。
Friedman(1953)报告400例紧张性头痛,全部病例都有明显的焦虑。Kolb(1963)认为紧张性头疼病人常处于慢性焦虑状态。Mutrin分析100例患者,74%的病人有显著情绪紧张,35%表现抑郁,56%有疾病性获益(secondarygain)。著名头疼专家Murtin认为,这种头疼常由于人际矛盾、不如意、羞怯、罪恶感、嫉妒、钻牛角尖、内心恐惧,以及有依赖性,性欲和冲动的控制等心态所致。此外,本病与人格特征有关。有人用明尼苏达多相人格调查表(MMPI)研究25例紧张性头疼,其中多数病人有疑病症、忧郁症、癔症;病人性格常有好强、固执孤僻、谨小慎微,内省力缺乏的特点,对他人的言论过度敏感,这就促使自己处于长期紧张、焦虑和恐惧之中,行动上又表现出强力自制,精神上有不安焦虑和抑郁不协调的心态。本病还好发于某些职业,如会计、教师、描图员、纺织工人、计算机人员等,因长期低头可致枕颈部肌肉紧张,劳损。
2.治疗紧张性头疼采用生物反馈疗法不仅可以治疗,还可以预防。据文献报告,肌电生物反馈治疗有效率可达95%。有心理障碍者可进行宣泄疏导放松治疗,消除紧张行为。严重焦虑抑郁者可加用安定、罗拉、多虑平等药物。头痛时也可用止痛剂、肌肉松驰剂和血管扩张药物。日常生活注意意控训练,学会做到遇事不慌,遇难不忧,精神放松。调控紧张情绪,可以预防和治疗紧张性头疼。
偏头痛(血管神经性头痛)偏头痛,或称血管神经性头痛,是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。以女性较多,多始于青春期,常有家族史。发作前常有一定诱因,如月经来潮、情绪波动、疲劳等,发作前可有先兆,如视觉闪光、暗点、偏盲、暂时性失语,半身麻木或运动障碍等,一般先兆症状持续15、20分钟。头痛呈周期性发作,每次持续4-48小时,偶可达数天,常见伴随症。状有烦躁、恶心、呕吐、畏光、面色苍白等,少数病人可有眼肌麻痹,发作时两侧瞳孔可以大小不等。应注意鉴别症状性偏头痛(主要因为脑肿瘤、脑动脉瘤或脑血管畸形所致)。
偏头痛病因尚不明了,一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关。发作开始为颈内动脉分枝的痉挛,引起相应脑组织功能障碍的症状,继之转为颈外动脉分枝的扩张,搏动增强而出现头痛。
本病的诊断可依据病程多年、反复发作、症状典型、有阳性家族史,系统检查无异常发现。
现代医学对本病的治疗一般用镇静剂(如苯巴比妥、氯丙嗪等),头痛发作严重时可用麦角咖啡因等药物治疗。
本病中医又称“偏头风”,其痛暴发,痛势甚剧,或左或右,或连及眼、齿,痛止则如常人。多系肝经风火所致,一般可采用平肝熄风清热法治疗。
仅供参考。
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