来源：金羊网
接受手术１５天后身亡院方称难防术后并发症
新快报记者肖萍李国辉陈红艳
体重137公斤的19岁胖男孩小伟（化名）本想在出国留学前减出一副靓身材，未想却因“截肠缩胃”手术引发严重并发症，前天不幸失去年轻的生命。
昨日上午10时许，小伟的20多名亲属聚集到事发的天河区某三甲医院“讨说法”。而院方则表示，这不是一起医疗事故，只是术中出现了可以预测但无法防范的严重并发症。目前，有关部门正在为小伟进行尸检。
现场：死者亲属恸哭堵医院
记者接到报料后，于昨日中午赶到现场，刚走近医院就听见哭声大作。其时，死者亲属连同旁观者共三四十人已把该院主楼堵得“水泄不通”，医院正常的秩序已被扰乱。距人群10米远处停着一辆警车，两名警察正在现场维持秩序。据悉，由于担心正常医疗秩序受扰，院方才报了警。
人群中间，4名中年妇女坐在塑料椅上放声大哭，其中一位卷发的女士已哭得声音沙哑，只见她不时捶打自己的大腿，其旁立着四五名神色严峻的中年男子，几名眼睛红肿的年轻男女则向旁人述说着事情的经过。据了解，这些面色哀伤的人是死者的亲属。
记者看到，在医院通道入口处，10张以石块压住、写着“减肥手术害死人”的“大字报”一字排开铺在地面上。
事因：超级肥仔减肥遭不测
据死者的伯父何先生称，死者小伟今年刚高中毕业，身高超过1.8米的他体重达137公斤。如此超常的肥胖，给即将到澳大利亚留学的小伟带来了很大的烦恼。
据称，今年7月6日，小伟的家人从报纸上获悉天河区某三甲医院有一种最新的减肥手术，可通过缩胃截肠的方法将体重减少10-20公斤。小伟看到了“瘦身”的希望，遂随其家人先后5次到该医院咨询。8月9日，在相关检查完毕且双方签下手术协议书后，该院微创外科W医生为其进行了名为“腹腔镜下胃旁路”的减肥手术。不料小伟当晚便肠胃出血，腹部疼痛难忍，更于次日凌晨失血性休克。
据称，8月10日上午10时许，医院为小伟进行了第二次手术，为其肠道减压并止血，手术一直进行到当日下午6时许。当晚8时，小伟出现肾衰竭及呼吸系统综合征（ARDS），于是被迅速送入ICU重症监护室治疗。8月11日晚，医院为小伟进行了第三次手术，之后小伟进入了近两个星期的治疗抢救期，只能靠不断地输血、输液来维持生命。
由于小伟的病情始终不见明显好转，8月24日，该医院应家属的要求将小伟转入省人民医院。次日上午1108，小伟不治身亡。
何先生表示，医院对小伟的身亡应负起全责，因为正是第一次手术时肠的吻合没有成功导致出血和感染直至威胁小伟的生命。
昨日上午10时许，他们到医院讨说法，苦等两个小时却未获该院的院长接见，家属一怒之下便聚集到楼下铺起了“大字报”。
双方争议————家属质疑：有成功先例何以夺命医院无奈：减肥手术确实有风险
进医院前还是谈笑风生、无病无痛的孩子，一下子就宣告不治！这个事实让小伟的家人们完全无法接受，他们对医院的一些做法提出了种种质疑。记者将这些质疑转达医院后，院方一一作了解释。
以下是双方问答的主要内容：
1.有成功先例的手术怎么就害死了人？
家属：在报纸上看到这家医院做这一减肥手术很有经验，而且有成功先例了，但现在竟害死了人！
医院：这项技术在国外是已经比较成熟的，统计出的手术直接死亡率是1%-2%，出现严重并发症后死亡率就达到3%。我们医院是全国第一个推广这项手术的，目前为止做了5例，的确前面4例都成功了。另外，从医学上讲，这个减肥手术和胃切除手术一样，确实都是有风险的医疗过程。
2.院长躲避不见家属？
家属：我们等了两个多小时，院长都不来给个说法！
医院：院长在外开会，主管医疗的副院长出差到云南，均不在医院，无法接见家属实属无奈。
3.为何不及时做手术？
家属：8月9日晚，做完手术后不久，小伟就嚷嚷说肚子痛死了，但医生竟然不管，还说“做完手术就是这样的”。一直拖到第二天上午才给小伟做第二次手术！
医院：一般做完手术，麻醉药力过后，大部分病人都会感到疼痛，这是其一；其二，医生当时也注意到了病人的腹痛，但是在没弄清楚是什么原因导致腹痛的情况下，医生也不能一听“腹痛”就上来开刀做手术啊。至少住院要向上一层主管医生汇报，医生们也要有一段时间来判断，腹痛究竟是术后正常的疼痛，还是有其他的原因。
4.小伟进ICU后怎么没医生看管？
家属：8月10日晚，第二次手术后，医院没派医生看管、跟进，小伟被送进ICU（危重症监护室）后，只有个护士照看着！
医院：这是家属误会了。病人在进入ICU前，是由微创中心的医护人员管；但进入ICU后就由ICU的医生主管、微创中心辅助，可能家属不认识ICU的医生，以为没有医生管。
亲属说法：一则减肥新闻引他走上不归路
“已有多宗成功减肥案例，术后最多只需一个星期即可痊愈出院”，就是这样一则充满诱惑力的新闻报道，让小伟走进了医院，再没能出来。
据小伟的伯父和二姨妈告诉记者，小伟是在7月6日从报纸上看到那则新闻后决定减肥的。尽管小伟的妈妈和其他亲戚朋友都反对，认为这种减肥手术危险系数太高，但减肥心切的小伟仍然坚持，而且还得到了爸爸的支持。为此，他们召开过家庭会议，并先后6次咨询过医院，最后决定在小伟出国读书前做减肥手术，不料小伟因此丧命。
对于小伟的死亡，亲属们都感到痛心疾首。“他刚高中毕业，准备减肥成功了就去澳洲上大学，签证都已经办好了！”小伟的二姨妈、特地从香港飞过来的冯太早就哭得声音嘶哑，见到记者，她激动地一把扯着记者的手臂哭诉：“他想出国留学后找一份好工作，养活自己也孝敬爸妈。他之所以坚持要减肥，就是觉得减肥后更容易找到一份好工作啊！”
小伟的伯父也说，小伟有点内向，但却坚强、懂事。“虽然他比较胖，但很喜欢运动，所以身体一直很健康，什么病都没有。他电脑玩得特别棒，更好的是英文，说得可溜了！”这位头发已经有点花白的中年人一直都很冷静，但一说到刚过世的侄子，却再也掩饰不住悲痛。
医院说法：如有责任绝不推诿
“术前诊断发现，这名患者具备手术适应症。手术中医护人员的操作都是按正常操作规范进行的，只是术中出现了可以预测但无法防范的严重并发症。我们认为这不是一起医疗事故，愿意与家属通过法定程序来解决事件。属于医院的责任，无论是医疗责任和刑事责任，我们绝不推诿。”昨天，就小伟减肥手术后死亡一事，当事医院负责人作了上述表态。
该院杨冬华院长表示，小伟从8月6日入院到24日转院，该院一直十分重视，不但动员了7个科室参与治疗，还从北京和广州本地医院请来著名专家会诊，整个过程中医护人员已经尽力。他称，任何一名医生都不希望自己的“作品”出问题，他也非常理解家属的心情，但外科手术永远存在风险。以这一手术为例，术中医生需要把患者的胃断开、肠吻合，这一手术与胃癌、胃溃疡等手术类似，都容易出现吻合点出血、诱发胰腺炎等问题。
据介绍，小伟手术前签署的“手术知情同意书”中，也提到了术后出血、感染等并发症。8月10日一早，医生们判断小伟可能出现肠道压力增加、吻合点渗血后，就马上为他进行了第二次手术来减压、止血。术后第一天小伟的情况有所好转，医院在回顾整个抢救过程时，也认为这一手术是及时的。但第二天下午开始，小伟的病情急转直下，出现了肾衰、重症急性呼吸综合窘迫征等多器官衰竭，从医学上讲，这种情况下死亡率已高达40%-50%。加上之后又出现另一死亡率高达60%的严重并发症———急性坏死性胰腺炎，他的病情实在是太危重了。
记者还了解到，为小伟主刀的W医生本是一位行内名气较大的微创外科医生，技术已经十分熟练，曾多次在高级别学术会议上现场演示手术过程，培训前来观摩学习的外院医生。但此次事件对这位医生的打击非常沉重，一直十分自信的他现在已经不敢再上手术台，以后的职业生涯将如何继续也成了未知数。
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“腹腔镜下胃旁路”减肥手术
“腹腔镜下胃旁路”减肥手术是一种肠胃手术，即将患者的胃分成两部分，用于容纳食物的只有原来胃部的1/6-1/10，然后在小胃的切口处开一条“岔路”，接上截取的一段小肠，使得患者食量大幅度减少从而达到减肥的目的。据介绍，全身“胃旁路减肥术”在欧美国家实行了40-50年，但微创技术则在近几年才引入其中。
美国抽脂术5000例死1人
如果抽脂减肥的过程中就医不当，难免会发生并发症，而一旦出现并发症便很难治疗。
据统计，近5年来，在美国接受由合格美容外科手术医师进行的抽脂术者，大约每5000人中就有1人因手术并发症死亡。国内近年来因不当抽脂手术导致某些并发症甚至死亡的病例也有发生。
减肥风险逐一看
胃缩小术
胃缩小手术可以通过减小胃的体积，进而降低进食量等，在较短时间内达到瘦身的目的。通常，手术者的多余体重会在术后一年内减掉70％到80％。但这种手术可能引起伤口发炎、出现可危及生命的血凝块现象。手术中胃部的缝合处也有可能发展成漏洞并引起并发症。
据最近一份研究报告指出，在16000多名接受了胃缩小术的肥胖者中，大约10％的患者出现了并发症，而且男性出现并发症的概率比女性高70％。手术的死亡率为1％－2％。
吸脂手术
吸脂术存在的风险有：在吸脂过程中将血管损伤，脂肪进入血管后被带进心脏，造成血管栓塞、肺栓塞，使消费者发生呼吸窘迫综合症；手术麻醉过量引起消费者呼吸骤停；因抽脂过量，出血过多，导致血液循环衰竭。
此外，因吸脂而产生的术后并发症还有：感染、术区皮瓣坏死、伤口延迟愈合、术区麻木及异常感觉、术区欠平整、吸脂部位严重不对称。
儿童、心脏病患者、高血压患者、肺心病患者、肝病患者和肾病患者不宜吸脂。
大肠水疗减脂术
大肠水疗仍是侵入性的医疗行为。曾发生过有人做过大肠水疗术后，直肠靠乙状结肠处被水灌破，大便从肠壁破裂处跑到肚子内，引起骨盆腔发炎，最后只得截掉破掉的肠子，然后在伤口复原的三四个月期间在患者下腹部做一个暂时性的人工肛门，生活很不方便。
吃减肥药
目前市场上减肥产品中，有的含有芬氟拉明、速尿和甲状腺素等有害成分，消费者不但减肥不成，反而会伤害身体。
