我父亲今年53岁,于2月29日因脑出血做了手术,出血量为100多毫升,位置为左侧什么基底出血,手术后第二至三天(当时脑子很乱)医生说呼吸困难做了气管切开术,到现在已经开快2个月了,肺部一直有痰,拍胸片医生说肺部没什么大问题,就是因吸烟肺部底下什么有点粗,气管一直不能闭合,今天医生说是他出血的位置伤到了脑细胞,致使他那里功能恢复的不好,不能闭合,以后能恢复到什么样看他的造化了,听到这些让我心里很难受,到现在在脑外科输的液体也没有了,关于痰多是吃的些川贝琵琶露、橘红、鲜竹沥一类的药,因此在这里希望有这方面经验的医生或者病人家属能给我指点一下,真希望我爸能早点康复,谢谢!!!!!!
您父亲的病应该是左侧基底节出血。脑出血的手术指征一般是30毫升,一百多毫升的出血量是必须手术才有可能挽救生命的。不知您父亲目前意识恢复如何?我想,偏瘫大概是很难恢复的。
至于气管切开术,对于可能长时间昏迷的病人是必要的。我不知您所说的不能闭合是什么意思:1)气管插管一直没有拔除?2)气管插管拔除后伤口没有愈合?
我的观点是,如果病人意识恢复不好,比如植物状态,最好持续带管,不要急于拔除。这是因为长期昏迷、卧床的病人即使暂时没有肺炎,但一般迟早要出现的,并且会反复发生。这也是病人一直痰多的原因之一。即使病人一段时间呼吸道比较干净,自主呼吸也很好,能够拔除气管插管,一旦再出现肺炎,也将对治疗增加很多不便。不要对气管插管有太多顾虑,耳鼻喉科的病人有许多终生带管,正常生存的。