本人今年40岁最近体检医生说我的右肝上长了一个0.8乘1.0的血管瘤,我很害怕,想问一问有那位专家帮我讲一讲有没有事,谢谢.
1、什么是肝血管瘤？
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,包括硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤,毛细血管瘤和海绵状血管瘤。以海绵状血管瘤最多见。我们一般所谓的肝血管瘤就是指海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄但多数发现于成年人,多见于30~~60岁,女性多于男性。以前认为单个居多,自从超声显像问世以来,所观察到的常为多个。肝左右叶均可发生,以右叶较多见。
很少见到恶变的。未经治疗的患者死亡多数是因为血管瘤破裂引起的大出血。
2、 肝血管瘤一般有多大？
肝血管瘤大小不一,自针尖大小至人头大,大者可占满腹腔。多数小于4cm。但有报导最大的可达60cm,重20kg。一般来说直径>=10cm者为巨大肝血管瘤。
3、 肝血管瘤病理特征如何？
肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色。可呈不规则分叶状。质地柔软或富有弹性感。切面示蜂窝或海绵状,有血栓及纤维疤痕区,偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化。疾病末期象疤痕,因而称硬化性血管瘤。
4、合并症及发病原因
本病可同时合并肝硬化,肝癌、肝脏局灶性结节增生及其它脏器血管瘤或肝、胰囊性变。
本病的发病原因至今还不十分清楚,长期临床研究发现大致有以下几种：
(1) 毛细血管组织感染后变形,引起毛细血管扩张。
(2) 肝组织局部坏死后,周围血管充血,扩张,最后形成空泡。
(3) 肝内持久性局限性静脉淤滞,引起静脉血管膨大,形成海绵状扩张。
(4) 肝内出血、血肿机化,血管再通后形成血管扩张。
(5) 先天性血管瘤发育异常,多数有家庭遗传倾向。
5、如何治疗？
现在这么小的瘤体，对肝脏功能没有影响，不需要治疗，但要定期复查，如果瘤体发展增大，需要治疗。
可利用核医学科最拿手的项目，放射性核素诊断肝血管瘤是金标准，治疗效果也非常好，小血管瘤，可以达到100%治愈。一般治好了就不会复发了。
核素治疗是肝血管瘤治疗的首选，这种疾病不主张手术，因为手术容易引起大出血。治疗前要小心保护肝脏所在的腹部区域，如果遭受暴力血管瘤是会破裂的。其次自然是要避免情绪激烈波动，暴怒也是可以使血管瘤破裂的。
我是内科医生，我告诉你，如此小的血管瘤，无关紧要，但每半年要复查肝脏彩超，观察是否扩大，不过我看你这个小血管瘤，又是单发，估计问题不大！
正确及时的诊断对肝癌患者而言是生死悠关的大事。原发性肝癌(主要指原发性肝癌中最多的肝细胞癌，简称肝癌)的诊断，应分为病理诊断和临床诊断。
参考文献：http://www.cnjieru120.cn/ganai/article/080225102521.htm
如此小的肝血管瘤尽可以不要去理会它，提一点建议，如其生长在肝内，不是迅速生长就没有什么关系，如生长在肝肋缘，生长较快就要小心了，真有破裂出血的危险，特别是不经意的肋部挤压伤。
