（一)形成的病因
花粉是一种植物的雄性细胞，与动物精子的功能相似，当它一旦与相应的雌性细胞结合，即可发育成种子或果实。花粉产生于花粉囊，由花粉母细胞经过一系列的减数分裂和有丝分裂而形成。花粉必须通过一定的媒介予以传播。主要有风、虫、水、鸟类和走兽等，树、牧草和杂草三大类植物的花粉是通过风来传播的。在空气中散布的这些花粉是气传过敏原的主要来源。春天的风媒花粉多来源于树木，如松、柏、杨、槐、柳和桦树等，每年3～4月，树花相继开花，虽然这些花粉漫天飞舞，但开花时间短，在空气中飘散的时间也很短，十多天就过去了，引起的症状一般较轻，持续时间也短。晚春和初夏的风媒花粉多来源于牧草。夏末和初秋的风媒花粉来源于杂草类，我国以蒿草最多见，花粉飘散时间可达2～3个月。这些花粉无香味，数量大，重量轻，传播面积大，可随风飘向2000米以上高空和2000公里以外的田园和城镇。空中充盈着这些花粉，当弥散到人的眼睛和上呼吸道，就可能诱发过敏。此外，虫媒花粉则是靠昆虫的活动来传播花粉的。如昆虫在采蜜时双足粘上花粉，然后又飞向别的花朵继续采蜜，这样飞来飞去，无形之中为花授粉，由于昆虫采蜜飞来飞去，花粉可随风飘散，人吸人后也会发生过敏，但比较少见。
(二)发生机理
花粉过敏属于I型过敏反应。当花粉颗粒通过气传或昆虫活动传播沉积于具有过敏体质的人的鼻黏膜上，被免疫细胞吞下，就可以通过一系列的反应触发免疫过程，产生特异性IgE使肥大细胞致敏，被致敏的肥大细胞以后再次受到同一花粉过敏原的攻击时，即可发生脱颗粒反应，释放出介质。其中主要是组织胺、慢反应物质和嗜酸粒细胞化学趋化因子。组织胺可引起毛细血管扩张和渗透压增加，以及支气管壁平滑肌强烈收缩，出现一系列过敏的症状。
(三)表现
花粉过敏的发病不受性别、年龄的限制，男女老幼均可发病，症状主要发生在鼻、眼和支气管。
鼻：鼻内痒感和打喷嚏连续发作是最普遍的症状。这是由于鼻黏膜水肿刺激感觉神经引起的。由于剧烈的鼻痒，患者常不断揉鼻，喷嚏发作常连续数十个。连续打喷嚏后，鼻腔流出鼻涕，鼻涕量多稀薄，呈清水样，往往不自主地流出，严重者每天数十次。此外，由于鼻黏膜水肿常同时伴有鼻塞。由于一般花粉过敏发作在一年中只有1～2个月，所以引起嗅神经萎缩的可能性不大。
眼：因发生过敏性结膜炎，致结膜充血水肿，病人常感到眼部奇痒，不断挤眉揉眼，流泪。
哮喘发作：由于支气管平滑肌收缩、痉挛，常诱发哮喘，病人咳嗽、呼吸困难，不能平卧，两肺布满哮鸣音。
花粉过敏发作的时间以早晨和傍晚较重。晴天和刮风的日子加重，雨天则症状减轻。户外及到郊外游玩时症状加重。如居住在高层楼房或安装过滤空调装置的房间症状减轻。乘坐敞篷车，骑自行车外出可加重症状。以蒿草花粉过敏为例，一般在8月下旬及9月上旬进入高潮，9月中旬以后则症状逐渐缓解，于国庆节后症状即告解除。花粉过敏症持续时间的长短与致敏植物花粉授粉期的长短有关。也有少数过敏者，在花粉传播季节，由于气候条件较好，鼻黏膜水肿不明显可不表现严重症状，但花粉传播期后，即一般在深秋和冬季，则由于鼻部感染，继发鼻炎和鼻窦炎，甚至诱发哮喘，而使原来不明显的花粉过敏症状表现出来。这种花粉过敏称为隐蔽性花粉过敏，以儿童较为多见。
(四)治疗方法（医学界的建议）
花粉过敏发作者采用药物治疗可取得明显的效果。
1．抗组织胺制剂
息斯敏、克敏能每天口服一次，即可有效控制症状，立复汀对鼻、眼局部症状也有良好的治疗效果。
2．肥大细胞膜保护剂
可在花粉过敏季节到来前或花粉过敏发作时使用，如色甘酸钠进行支气管或鼻内气雾吸人，每日3次，每次20mg。酮替芬口服。每日2次，每次1mg。
3．皮质类固醇制剂
花粉过敏症状较严重者可口服强的松或用二丙酸培氯松气雾剂吸人治疗。
(五)预防措施
花粉过敏症的预防关键在于过敏者避免暴露于致敏的花粉。最好的办法就是在发病季节暂时移居致敏花粉较少或无此类植物的地区。在不能移居的情况下，居住楼房越高，接触花粉的机会相对较少。在花粉过敏的发病季节尽量少到户外活动，不去郊游，也不要迎风开窗。去户外活动时戴上口罩也有一定的预防作用。但由于花粉颗粒微小，用一般的口罩难以阻挡，仍可能被人体吸人而发病。目前，国外已有一种像防毒面具那样的口罩，可将花粉过滤掉，预防效果相当不错。有条件的可在工作室或卧室内放置空气过滤器，用静电吸附或活性炭滤膜不断循环滤过室内空气，使生活环境中的空气花粉含量降至最低限度来预防花粉过敏。
此外，可对致敏花粉进行脱敏治疗，即证明对某种花粉有过敏反应后，进行致敏花粉的脱敏治疗，以提高病人对致敏花粉的抵抗力和耐受性。其方法是采用对病人致敏的花粉作为抗原给病人反复皮下注射，剂量由小到大，浓度由稀到浓，直到病人可以耐受较大剂量而不出现过敏反应为度。通常采用的是常年性脱敏，适用于一年中有数个发作季节或发病季节长者。即在发病季节前2～3个月开始，争取到发病季节到来之时达维持量，季节过后停止脱敏，到明年季节前重新治疗，持续2～3年。据有关研究报道，有效率可达90％。花粉过敏症经有效的脱敏治疗后，症状缓解时间可达2～8年或更长。多数患者以后症状可以复发，这是由于停止治疗后，封闭抗体滴度下降的缘故。针对这种情况，可以再行脱敏治疗。由于体内免疫回忆反应存在，抗体滴度又会迅速上升，同样可起到防止花粉过敏的目的。
一般来说花粉过敏并非终身性疾病，大多数儿童在青春期以前症状会逐渐减轻乃至消失，不会留下后遗症。
