我现年25岁,体重70公斤,身高165CM,饮食以清淡为主。自1993年来两腿从小腿疼痛延伸至大腿,近三年来两条手臂也出现这种症状;这种疼痛感觉不到是肌肉还是神经或是骨头;症状冬天不明显主要是夏天怕热;两手两腿常年热量十足在冬天盖着被窝把两个脚板伸出去透凉就。此事曾咨询一大医院骨科专家,他说没事只要睡前多进行些锻炼就行,我已尝试了两年只见体质见好肌肉见长症状好转不明显。(附:性生活中浑身发烫湿气全身。)08年火热的夏季即将到来此种疼痛如何熬?请各位能人赐教
这应该是得了不安腿综合征。该综合征分为原发性与症状性两大类。
1、 原发性不安腿综合征 该型的原因不明,少数患者有家族史。
2、 症状性不安腿综合征 它继发于其它疾病,常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。
治疗:
1、一般治疗:患者应该注意睡眠卫生以及规律作息。少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒或睡前热水浴。应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍。另外,白天过度的体力运动可能也会加剧症状。
2、 药物治疗:
当患者主诉出现严重的运动症状和/或睡眠障碍或者疲乏时,应该使用适当的药物治疗。总的说来,治疗都是对症的,只能暂时缓解症状。由于RLS的症状可能自发性缓解。
对原发性RLS的药物治疗,多巴胺能的药物是首选的。症状轻到中度的时候,首选左旋多巴,从小剂量开始,如50mg到100mg。根据患者的需要,整个夜晚的剂量可以达到100mg至400mg,可在睡前一个小时服用。常用制剂是左旋多巴与多巴脱羧酶抑制剂的复方制剂,如美多巴。如果患者的症状发展到白天或者上半夜,左旋多巴的量不宜再增加,可以考虑转用多巴胺受体激动剂。对重度的RLS,可首选多巴胺受体激动剂,如溴隐亭或协良行。溴隐亭的起始剂量是1.25mg至2.5mg,有效剂量大约在5到7.5mg;协良行起始剂量为0.05mg,有效剂量为0.25到0.5mg。
如果患者对多巴胺能的药物有禁忌,如心律失常或者精神疾病,或者产生了严重副作用,可以考虑换用阿片类药。双氢可待因对严重的原发性或继发性的RLS都有很好的效果,但长期应用易产生药物依赖性。0.5mg到2mg的氯硝安定可交替使用或者与多巴胺能药物或阿片类药物联合使用.
卡马西平、丙戊酸钠或者加巴喷丁等抗惊厥药物作为二线药物,在上述药物无效或者副作用不能耐受时可以选用。
对继发性RLS,首先是要治疗原发疾病。随着病因的消除,RLS的症状也会随之消失。如尿毒症患者的肾移植、缺铁性贫血病人的铁剂治疗,叶酸缺乏病人的叶酸补充等。
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医生也不是神仙,不能包治百病.但可以根据实践和经验制定出治疗的方法.慢性病是要慢慢治疗的.俗话说:病来如山倒,病去如抽丝.
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