家母不幸得病脑出血，出血量为避免27毫升，得病至今已有4个月，但偏瘫不见好转。不知还有希望没有？肯请各位给予指点。不胜感激，末齿难忘！
我的意见不同，脑出血一般引起的脑功能障碍很难完全恢复，你看到神经受损的病人有几个能跟原来一样？脑出血后细胞会缺血缺氧，自由基损伤和缺血再灌注损伤，加上神经细胞是不可再生的，所以不会完全恢复到原来正常的样子，但适当的功能锻炼确实能帮助她尽量恢复，中医针灸也有一定的效果。
只要进行及时合理的救治，并且适时的进行功能恢复锻炼，假以时日，一般多是可以基本恢复正常功能的。
老人患有脑出血已4个月，出血量不太大，积极加强康复治疗，偏瘫症状是有可能进一步恢复的。
一般说来，脑血管病所引起的肢体功能障碍，在前3个月内一般恢复较快， 6个月时基本达到最大恢复，其发病2年后，则不会有明显变化。所以，6个月内是神经系统修复的时间，也是功能锻炼的最佳时机，对于脑血管病患者，若存在功能缺损，应该在病情稳定后加紧进行功能锻炼。包括语言、阅读、书写、肢体活动、大小便功能等等各方面针对性的训练。同时可辅以理疗、高压氧治疗、以及药物治疗，但以功能锻炼最为重要。
在6个月后，患者神经功能虽趋向稳定，康复速度减慢，积极进行功能康复的锻炼，对神经功能的恢复仍有一定的帮助。由于脑血管病人的神经修复是非常缓慢的，但通过努力常可以把残疾降低到最低限度。
康复治疗的方法：
一、药物治疗：
继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗，可在神经内科医师指导下服用。
如脑复康 8g +5%葡萄糖250ml 静滴，（或用脑活素），1/日 10~14次一疗程。脑复康 0.8~1.2 口服 3/日 ， 银可络 80mg 3/日，或步长脑心通均可酌情选用。
二、康复护理：
1、心理护理——脑血管病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴、安慰鼓励，建立功能康复训练的信心和决心。
2、饮食护理
脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利，应协助进食稀软饮食，动作宜慢，量要适当减少，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。
3、并发症护理：
1）保持功能体位：
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。
2）每日定时翻身拍背，床铺经常保持干燥清洁，注意会阴部的清洁，对枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处，应用软枕或海面垫保护，积极预防褥疮、呼吸道与泌尿系感染等并发症。
三、康复功能锻炼：
1、面瘫的功能锻炼：
用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。
2、语言功能训练：
要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。
3、半身不遂功能锻炼：
1）坐卧练习：由家属扶病人反复作起坐、躺下动作；或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
2）上肢锻炼：
护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。
3）下肢功能锻炼：
护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。也可让病人坐在凳子上，肢踩竹筒来回滚动或进行行走，搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。
4）日常生活动作锻炼
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。
4、适当选用针灸、按摩、理疗、体疗等配合治疗。
可用维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液0.5mg行穴位封闭，1次/日，14天为一疗程，一般需要二个疗程，第一疗程结束后间隔一周再行第二疗程，常用穴位为：合谷、曲池、足三里等。
四、积极治疗高血压，预防脑血管病复发：
脑出血患者恢复期要定期检查血压，使血压保持在140/90mmHg左右，同时注意戒烟、限酒，避免精神刺激等。有血糖、血脂增高者，应积极防治。
