提起流产,人们往往会想到这是女人的问题,似乎与男人无关。其实不然,在医学上,有一批男人被称作“流产男人”。“流产男人”的染色体核型异常、精子异常,甚至是年龄因素,均是妻子受孕后容易流产的重要原因。
妻子流产 丈夫是“祸首”
李先生今年35岁,由于是单传,家里的老人都希望他赶快“传宗接代”。然而,十年来,他一直有一块心病:自己结过两次婚,却一直没有孩子。5年前,李先生的首任妻子婚后如愿地怀上了孩子,然而没多久,孩子自然流产了。
让李先生没想到的是,第二个、第三个孩子也都没能保住。家里人责怪女方太娇气,有了孩子也留不住,肯定是习惯性流产。因为没有孩子,夫妻俩经常互相埋怨,最后闹到了离婚。之后,李先生再次结婚,可他没想到,第二任妻子也先后怀过两胎,结果都因为胚胎停育自然流产了。
李先生带妻子去医院检查,可妻子查不出问题,在医生的建议下,李先生做了一个全身检查,检查的结果令他吃惊,原来,导致妻子流产的罪魁祸首竟是自己。
在一些医生眼里,有一批男人被称作“流产男人”,而李先生恰恰就是这类男人。“流产男人”因为电脑辐射、吸烟或精索静脉曲张等疾病导致精子DNA受损,成为配偶受孕后容易流产的重要原因。
精子异常造就“流产男人”
“习惯性流产可能存在男性的因素,因为男性配子基因内容占胚胎的一半。”河南省中医院中西医结合生殖中心郑瑞君教授说,李先生精子染色体核型异常,是导 致其妻子先后流产的根源。“‘流产男人’的精子染色体畸变,如数量异常或结构异常,或基因突变,或精液质量降低,均可导致胚胎发育异常而引起妻子流产。”
专家说,精子的活动力和质量会影响受孕和流产率。“国外有学者发现,少精症引起反复流产的发病率为37.6%,畸形精子太多也可以引起反复流产。”
据介绍,精子为胚胎提供了50%的基因,除了受孕功能,精子的基因所起的作用贯穿胚胎发育的整个过程。受孕功能属于精子的早期效应,而在胚胎发育中所起 的作用,属于精子的晚期效应。“如果精子的遗传物质DNA发生损伤,可以不影响精子受孕功能,精子可以与卵子相遇并结合,女人同样会正常怀孕,但到了怀孕 的中晚期,精子DNA晚期效应不正常,会导致胚胎发育停滞,而出现流产现象。”
专家指出,判断精子DNA损伤的指标常用的为DNA片段 化指数(简称DFI),优良的精子DFI应该在15%以下,15%至25%代表精子尚好,大于30%为精子DNA严重损伤。“流产男人”的精子DFI往往 在25%以上。如果妻子反复出现胚胎停育或自然流产,而女方又查不出任何异常的问题,男方则需要做深入检查。如果精子质量差,应怀疑可能属于“流产男 人”,此时应进行精子DNA检查,以期早发现原因。专家提醒,一般的男性精液常规、精子形态以及精子染色体很难发现异常,因此很容易被人遗漏和忽视。
高危职业 让精子“受伤”
导致男性精子DNA受损的原因有很多,比如抽烟及从事油漆工、电焊、X光照射、噪音、昼夜颠倒等。如果妻子反复出现胚胎停育或自然流产,而女方又查不出任何问题,就应该怀疑男方可能属于“流产男人”,此时应进行精子DNA检查,而不是让女人继续背黑锅。
面对不断下滑的精子质量,专家提醒,临床发现,有几个职业已经成为不育的高危职业,“比如:油漆工、印刷工、厨师、司机和每天对着电脑的IT人士以及从 事皮革化工的人。”从事上述工作的高危人群,比如司机、厨师由于裆部长时间对着发动机、炉子,高温容易热着精子,所以应该每隔一个小时运动运动。而从事其 他行业的,则要做好保护,如果结婚的话,可提前换岗,把身体调整到最佳状态。
“‘流产男人’另一因素,可能大家都会忽略,那就是男方的 年龄。”郑瑞君指出,成年男性随着年龄的增加,生育能力会逐步下降。老龄男性中可出现睾丸组织逐渐萎缩、精子日生成量减少、睾丸生殖细胞突变等,以致精子 质量降低(特别是活动力)、受孕率降低、流产率增加、胎儿死亡率增加。(记者 刘坤)