我妈妈三个月前用腹腔镜做切除直肠癌的手术，手术后几个周发现阴道里有尿液排除。现在正在医院诊断中，已经确定了是输尿管的问题，基本上是“输尿管-阴道漏”。请问，就目前情况来说，能不能确定这是一起医疗事故？属于哪一级的医疗事故呢？如果不能确定，还需要进行哪一步的化验呢？
我妈妈已经忍受了很大的痛苦了。。。
分数不够我可以给，请专家给一个解答，必有重谢！
腹腔镜做切除直肠癌的手术可以造成输尿管、子宫、膀胱、阴道等脏器损伤，可出现直肠膀胱漏，阴道膀胱漏，直肠阴道漏，几乎没有可能出现“输尿管阴道瘘”，要有阴道漏尿也只可能为阴道膀胱漏，是腹腔镜切除直肠癌手术并发症，因该类手术在全国能开展的医院不多，故对该类手术事故鉴定上也缺乏相应标准规定，如要鉴定为那级医疗事故是比较困难的，幸亏病人后果不是非常严重，还可以补救，应与医院很好的协商，以解决怎样减轻病人痛苦和个人经济负担。－－供参考。
结直肠癌根治术中医源性输尿管损伤的发生率为2%,两者解剖位置临近，而且很多肿瘤侵润的位置不一样，手术切除的范围也不同，我觉得你妈现在的问题只能算手术后并发症，经过积极治疗还是可以恢复的，后果并不是很严重（导致人身损害），所以还够不上医疗事故（四级）。
并发症：我想手术前医生应该给你们家属讲过的，一些损伤是无法避免的，而且无法预料的。
对你家庭而言只能算运气不佳，不幸落你们头上了，但相对癌症的威胁，并发症算不上可怕。积极治疗吧，相信你妈会康复的。
如有疑问可以到当地医师学会或卫生或法医处咨询。
如果癌症没有侵犯输尿管，切除直肠癌而造成“输尿管-阴道瘘”，我认为应该属于技术事故！
女性在做腹腔镜切除直肠癌手术后的并发症之一就是出现阴道瘘的发生。所以，应该只是患者机体状导致的术后意外并发症，不能算医疗事故。如果你认为有疑问，最好再到相关单位做详细咨询。
腹腔镜切除直肠癌手术后的吻合口瘘主要是患者机体状况差，肿瘤晚期低蛋白血症和合并糖尿病等症状，致伤口愈合能力降低。另外，术中肿瘤大、位置低、显露困难、吻合口张力大和吻合时将阴道后壁切割、便秘的患者因粪便秘结干硬分致吻合口轻度撕裂损伤等，均可继发RVF形成。RVF的发生与是否使用腹腔镜技术无直接的关系。直肠阴道瘘的处理应根据具体病因情况制订个体化治疗方案。如吻合口发生小瘘口并发脓肿时，可以肠内、外营养及抗生素治疗，充分引流脓肿，阴道局部冲洗，一般不需要行结肠转流性手术。如果有伴随基础疾病，瘘口较大并发脓肿时，应做结肠转流术，并积极治疗基础疾病，进行造瘘口还纳等治疗。另外，瘘口不能自愈，应做瘘口修补术。如果这些治疗无效，往往提示有局部肿瘤的复发。
其实，出现这样的情况，是医生和患者包括患者家属都不愿看到的，说真的，我相信，没有哪位医生会愿意自己的手术中出现失败案例，有时候个人身体原因也会直接性导致术后并发症的增加，是无法预测的遗憾。已经出现了，就要积极的做进一步的治疗和恢复。
祝你的妈妈早日康复！
