我母亲今年61,绝经时58岁,曾因儿子的离婚导致更年期综合症很久都没治好,看什么都不喜欢,爱生气,计较小事。平时身体还好,有临界高血压,腰椎间盘3-5节突出,肝部有6.9*5.7的囊肿。去年9月扭了一次腰,当时做了推拿。回家后就说好了。今年过年的时候在家做饭剁了2只鸡,就开始后背右肩胛疼痛,而且边上脊柱感觉缝里疼。她一会儿说是推拿的人给她扎针扎坏了,一会儿又说当时扭腰的时候摔了一下后背,骨头摔坏了。现在晚上睡觉疼得最厉害,白天要好点;而且疼痛变成游走性的,一会儿左边一会右边,胸前也是左右换的疼,她自己说不是骨头疼,是皮疼。前几天做了胸椎核磁共振、抗O等血液检查、拍了胸片,全都正常,只是血沉较高达到30。我们这里的医生排除了脊柱骨头的问题,也排除了强直性脊柱炎和风湿类风湿等病。现在我们不知道应该再怎么检查了。我母亲每天在家把所有的癌症往自己身上安,情绪多变,一会儿高兴一会儿不高兴,我们都快精神崩溃了,今天在网上看到有关植物神经紊乱的信息,觉得有点像,请专家给判断一下。应该怎么治疗。谷维素她不吃,说吃了睡不着觉,医生她不愿看,说他们都是饭筒。又闹着要治病?这是什么病?
你母亲病的特点是:情绪极不稳定,诸多系统的症状,某些症状很象器质性疾病,但发作无规律可循,多种临床检查均无异常发现,对治疗药物,无特定反应,患者本人求医欲望迫切,怀疑自己得了不治之症。
根据以上特点,我是内科医生,同意楼主的意见,“植物神经功能紊乱”(又称神经官能症)的诊断可以成立。
建议楼主对你母亲所患器质性疾病,如是否有高血压,要经常测量;肝区囊肿要定期复查;腰椎间盘突出应予以治疗,不可忽视。对神经官能症的治疗,我的意见,你们全家要对她关怀备至,关键要有耐心,可以找当地著名老中医予以中药治疗。
这个调养一阵子就行了,没多大问题。
我看你母亲用的药和选择的治疗都有问题,其实她看起来就是更年期综合征,用些温和的药物调理就可以了,还有就是胃有病就直接做胃镜。很多人吹起试验后胃更不舒服,你知道你吃进的胶囊是什么是放射性C14,我个人不主张随便就用放射性元素诊断疾病。还有最要命的你不要随便用治疗抑郁症的药物,其实过去抑郁症是精神类疾病一种好好的人吃了就会发愚,你可以上网查查帕罗西丁看看,我就不主张随便用此类药
人到了这个年纪是多事之秋,容易激动多疑,情绪变化不定,应该到精神科就医,吃一些缓解情绪的药,家人要哄着她,度过这个时期就好了。
我认为你的母亲可能有“疑病症”倾向,这种疾病的患者最初往往表现为过分关心自身健康和身体任何轻微变化,作出与实际健康状况不相符的疑病性解释,伴有相应的疑病性不适,逐渐出现日趋系统化的疑病症状。疑病症状可为全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍,甚至是具体的疾病。症状以骨骼肌肉和胃肠系统多见;就部位而言、以头、颈、腹部居多。常伴有焦虑、忧虑、恐惧和植物神经功能障碍症状。这种疑病性烦恼是指对身体健康或所怀疑疾病本身的纠缠,而不是指对疾病的后果或继发性社会效应的苦恼。患者也知道烦恼于健康不利,苦于无法解脱、不能自拔。四处求医、陈述病情始末,又不相信检查结果和医生的解释或保证。有的患者仅表现为特殊嗅觉异常或自身形态奇异等单一症状的疑病症。心理治疗的目的在于让患者了解所患疾病的性质,解除或减轻精神因素的影响。病人关心自身健康这是正当的,但不要反复强求医生做重复的、不必要的检查。 首先应尽量避免可能产生的医源性影响。当然,也不要简单地归入疑病症状之中,须认真检查是否确实伴发了躯体疾病,要排除器质性疾患的可能性,以免延误治疗。
建议做好做专业的心理治疗,另外,一定要排除器质性病变的可能性。
祝你的母亲早日康复!