为了保证手术的成功,输卵管结扎手术应在确定没有妊娠的情况下进行。一般为正常月经干净后3-7天内,定为手术的适宜时间。因为此段时间内妊娠的可能性较小,其次盆腔不太充血,有利于手术的进行。如果绝育手术改在月经来潮前,则由于盆腔充血,手术时出血可能较多,因而术后造成不适的可能性增多。其次偶然情况下由于疏忽了手术前这段时间的避孕,很可能在行手术时妇女已经受了孕,这不仅造成对手术成功的疑问,更主要的是妇女还要承受一次流产手术的痛苦。
如果在流产或产后需要做输卵管结扎术,那末什么时间适宜呢?我想分下述几种情况分别说明。
⑴、正常人工流产后,则当天或2天之内行手术均可。
⑵、中期引产术后正常,则当天或2天之内手术均可。
⑶、正常产后当天或2天之内手术均可。
上述三种情况行输卵管结扎手术的优点,在于腹腔内增大的子宫尚未缩小,利于输卵管的寻找,取出及结扎。患者痛苦小,手术容易进行。
⑷、若自然流产后由于流血时间较长,潜在生殖道感染的危险,故一般不应在自然流产后立即手术,而是等到来过正常月经后再行手术。
⑸、若上述人工流产、中期引产、足月分娩后、生殖道有感染可能性时,则可观察3-5天,于5天后才行手术较妥。
⑹、二胎剖腹产当时,或已有孩子的宫外孕手术同时均可行输卵管结扎手术。
⑺、阑尾手术的同时原则上不应同时行输卵管结扎手术,因为前者为感染手术。