高血压就是动脉血压超过正常值的异常现象。
1999年世界卫生组织(WHO)公布的血压标准:如果成人收缩压大于或等于140mmHg,和/或舒张压大于或等于90mmHg为高血压,也就是说不论是收缩压还是舒张压,一个超过或达到正常值,就是高血压。我国现行的就是这个高血压诊断标准。
其发生原因因其类型不同而异:
原发性高血压:也称高血压病,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。
继发性高血压:血压升高有明确原因,占5%-10%。常见的引起继发性高血压的原因有: A.肾脏病变,如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等;B.大血管病变,如大血管畸形(先天性主动脉缩窄)、多发性大动脉炎等;C.妊娠高血压综合征,多发生于妊娠晚期,严重时要终止妊娠;D.内分泌性疾病,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等;E.脑部疾患,如脑瘤、脑部创伤等;F.药源性因素,如长期口服避孕药、长期应用激素等。
高血压病是冠心病最主要的危险因素之一。防治高血压,对预防冠心病,减少冠心病死亡率具有重要意义。具体方法如下:
(1)定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法。对有高血压家族史的人,从儿童起就应定期检查血压。正常小儿的收缩压=年龄×2+80(mmHg),舒张压为收缩压的2/3-3/5。学龄儿童正常最高值12/0.7kpa(120/80mmHg)对无高血压家族史的人,从40岁起应定期测量血压,有的高血压病人可维持10-20年无症状,一旦发现已是Ⅱ期以上。
(2)限盐。许多研究证明摄盐量与高血压发生率成正相关。终生低钠的人群,几乎不发生高血压。世界卫生组织规定,每人每天的食盐摄入量为3-5g,这对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人,最好每天只吃2-3g盐。
(3)戒烟。吸烟可以使血压升高,心跳加快,吸一支烟有时可使血压上升3.33kpa(25mmHg)。尼古丁作用于血管运动中枢,同时还使肾上腺素分泌增加,引起小动脉收缩。长期在量吸烟,可使小动脉持续收缩,久之动脉壁变性、硬化、管腔变窄,形成持久性高血压。
(4)控制体重。超重给机体带来许多副作用。胖人高血压的患病率是体重正常者的2-6倍,而降低体重则可使血压正常化。有人对中度高血压进行5-10年的观察,发现平均体重下降5%,曾使2/3依靠药物降压的病人放弃服药;降低体重还可明显减少降压药剂量。控制高糖.高脂食物,少食多餐,积极参加体育锻炼是减肥的重方法。
(5)积极参加体育锻炼,放松紧张情绪。20世纪的摪旃覕病,缺乏户外锻炼是一个主要原因。缺乏体育锻炼易使脂肪堆积,体重增加,血压升高。体育锻炼还可使紧张的精神放松,慢跑、散步、游泳等均对稳定血压有很大好处。
(6)及时控制临界高血压。当血压在18.7-21.3/12-12.7kpa(140-160/90-95mmHg)之间时称为临界高血压,临界高血压多无症状,但必须予以重视,美国45岁男性中,舒张压为12.7kpa(95mmHg)者,5年死亡率较血压正常者高2倍。对于临界高血压首先应用非药物疗法。除了上面介绍的措施外,还可用理疗、针灸等,多可收到良好效果。
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。
缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的,而是高级神经功能失调所致。
治疗方法:
打太极拳,不仅可增强心肺耐力及下肢肌力,高血压病人练3至6个月后,可减少用药量甚至不用药。坚决鼓励中老年人,没事不妨多走走,到野外练拳脚去。
走走跑跑,每周2-3次中低强度的运动,比如慢步、快走或跑步,每次5-20分钟,能改善血压状况,根本调养身体。
说话放慢速,速度太快时,血压可上升50%左右,这可能与快速说话太快,情绪激动导致精神紧张度增高有关。
平稳呼吸,站立或坐姿将上身慢慢后仰(不能再仰为止),
然后直起。后仰时呼气,直起时吸气。如此反复10余次,对调整高血压、缓解血压高引起的头痛有效。
香蕉,食它因含有丰富钾质,适量的钾可使血压维持在正常水平。每天吃1 -2只香蕉,有助血压稳定。
香菇汁,可降低血压,对于患高血压的人来说,确实是一大福音。这香菇汁可以代替降压剂,而且没有副作用。做法,干香菇1朵,浸于玻璃杯(牛奶瓶大小)中。经过一夜的浸泡,香菇的有效成分,就能充分的溶于水中,煮开即喝。每天一杯。
柿子,近年来,柿子治高血压、动脉硬化、痔疮出血的效果受到人们的重视。可取鲜柿子榨汁,用牛乳或米汤调服,每服半杯。
花生,将生花生密封浸泡在醋中1周,每晚睡前吃3-4粒,嚼烂吞服,连吃1周,高血压症状可明显改善。
大蒜,中等程度的高血压者,连续服食大蒜1-2周,每天1-2瓣,可能使血压降至正常水平。
海带25克(切丝),燕窝25克,紫菜25克,豆腐3块。以上煮汤入葱姜盐调味,最后放豆腐小块稍煮即成,有助血压平稳。
大豆降压,是新开发办培育的,该降压大豆性能稳定,无变异。经有关科技研究机构检测,该大豆除含有一般大豆里有的磷脂、低聚糖等物质外,每百克还含有葛根素163毫克,因此它具有明显降压作用,无论是高血压还是冠心病等,有明显改善。
牛奶,富含钙质,高血压与低钙有着密切的关系。每日服用3杯脱脂奶,能为人体提供800毫克钙,可帮助降血压。
茶饮,野菊花5克治疗高血压头痛、眩晕、失眠及动脉硬化、冠心病等效果肯定,可与桑叶5克,山楂5克,金银花5克,用沸滚开水冲泡10~15分钟,代茶饮。当然量可以减少,如果您不需要降压太多的话。
此外,食芹菜、大葱、洋葱、番茄、柿椒、茭白、香椿、青笋、荠菜、胡罗卜、海带、黑木耳、冬瓜、丝瓜、黄瓜、苦瓜、南瓜、菜瓜、西葫芦、茄子、土豆等好处很多。
高血压初起主要有:1,经常性头晕,头痛;2,情绪容易激动;如果,你有了这些症状一定要去做体检,测血压,如果确诊了,再在医生的指导下服用降压药(如尼群地平,尼莫地平等),降血脂药,防血栓药等。
高血压病
类 别:内科
概 述:
高血压病(心血管内科),临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害,起病及经过缓慢,最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。 本病为最常见的心血管疾病,WHO公布成人高血压患病率高达15%。国内本病患病率约7-10%。随年龄增长,发病有明显上升趋势。黑人、肥胖、吸烟、脑力劳动者等人群发病率较高。 长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。
症状表现:
1.持续性动脉血压升高为本病最主要的表现。收缩压多超过140mmHg或舒张压超过90mmHg;
2.头昏、头痛、耳鸣等症状多见;
3.本病中、晚期多合并心、脑、肾、眼底及血管壁的损害,可出现相应靶器官受损的症状与体征。如高血压性心脏病、高血压性肾病、脑血管意外等。
诊断依据:
1.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,且持续存在,可确诊为高血压;收缩压140-160mmHg或/和舒张压90-95mmHg,为临界性高血压。
2.单纯血压升高,不合并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压;同时合并上述器官任一的结构损害者为二期高血压;出现上述器官任一的功能衰竭或失代偿者为三期高血压。
3.除外各种继发性高血压。
治 疗:
治疗原则
1.轻型无靶器官损害者,应先行非药物治疗3-6个月,无效则药物治疗。
2.抗高血压药物治疗应遵循长期、系统、个体化的原则,以期稳定、安全地控制血压。同时应高度重视对靶器官的保护和生活质量的提高。
3.除服降压药外,应注意不宜紧张、接烟、食物中限制食盐。
用药原则
1.在开始正规抗高血压药物治疗前所有病例均应接受3-6月的以控制钠盐摄入和运动疗法为主要内容的非药物治疗阶段。
2.药物治疗宜从单一种类、小剂量开始并逐步调整以达持续、稳定控制血压的目标,必要时可联合用药。
3.治疗方案应考虑年龄、性别、职业、靶器官损害情况等因素,坚持个体化原则。 4.治疗过程应防止过度降低血压,以免影响器官灌注。
预防常识:
在现代社会中,预防高血压病,从青少年,壮年就应当注意。控制过度肥胖,是极为重要的环节。因为,高血压、冠心病都与肥胖有直接的关系。不要因为个别肥胖者没有高血压,肥胖就可以忽视。 轻度高血压病人,症状不重的,可以不必服用降压药,注意劳逸结合,保持充足睡眠,适当运动,即可使血压恢复正常。 从现有的治疗条件看来,高血压病基本上都是可以控制的,不必精神紧张。 服用降压药,要连续服用,使血压保持在正常状态,用用停停,时升时降,容易发生意外。但是,服用任何一种降压药,都要因人而易,遵照个体化原则。 长期患高血压病的人,要防止情绪激动,精神兴奋紧张,以免发生脑血管、心血管意外。 戒烟、不大量饮酒,对高血压有直接的影响。 自备一付血压计,本人或家人会操作使用,对合理用药,观察血压变化大有好处。
高血压是中老年人的一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
菊花茶:所用的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日三次。也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1~2枚泡茶饮用。
荷叶茶:中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管,清热解暑及降血压之效。同时,荷叶还是减肥去脂之良药。治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量
槐花茶:将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。同时,槐花还有收缩血管、止血等功效。
首乌茶:首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮用首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20~30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。
葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的作用,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。
莲子心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。
决明子茶:中药决明子具有降血压,降血脂,清肝明目等功效。经常饮用决明子茶可治疗高血压,用15~20克决明子泡水,每天数次代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。桑寄生茶:中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。玉米须茶:玉米须不仅具有很好的降血压之功效,而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次,每次25~30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压,疗效尤为明显。
参考文献:http://cn.qikan.com/gbqikan/view_article.asp?id=jtyx***********