老人82岁，心脏不太好，装有起博器，五年了。
这几天身体有点不适，先验血，结果：
名称 数值 标准
AFP 甲胎蛋白 2.40 0.00-13.4ng/ml
CEA 癌胚抗原 79.43↑ 0.0-5.0ug/l
CA125糖类抗原125 452.10↑ 0.0-35.0kv/l
CA19-9糖类抗原19-9 1000↑ 0.0-37.0kv/l
T-PSA总前列腺特性抗原 0.686 0.00-4.00ug/l
之后,在老人的胰线位置有一个2.5×2.8的肿块,这儿有几个问题要咨询:
1.化验结果与肿块有关吗?
2.如何来区分此肿块是良性的还是恶性的?
3.老人身体不太好,无力,但全身检查,有一点脂肪肝,其它器官都好.人有点胖,若开刀,体质会不会有问题?心脏装有起博器,有没有影响?
4.不开刀,保守治疗,有什么好办法?好建议?
CT报告:
CT平扫片肝脏大小,形态未见明显异常,肝实质密度降低,且不均匀,肝内血管显示清晰,增强后肝内未见明显异常强化,肝内外胆管未见明显扩张,胆囊大小形态密度未见明显异常,囊壁未见明显增厚.胰头钩突见一低密度影,约2.5×2.8CM大小,增强后病灶边缘环状强化,边缘清楚,胰管未见扩张,胰腺边缘清晰,胰周未见明显异常密度影,脾脏及所见双肾无殊.腹腔无积液,后腹膜未见明显肿大淋巴结 所见心脏内见金属密度影.
印象:1.脂肪肝,
2.胰头钩空囊窦性占位,考虑囊腺瘤可能,囊实性 假乳头状瘤不除外.
3.心脏内金属影,考虑起博器后致.
胰腺囊腺瘤虽为良性,但极易恶变为胰腺囊腺癌,看来CT所见,目前尚未恶变,周围脏器未受侵犯,是手术的最好时机,我还是主张手术,选择南方的上海中山医院,北方的北京协和医院进行手术治疗.不要错过时机!
这样的问题医师最清楚，你可以到这个网站上问问
参考文献：http://www.cnjieru120.cn/zhongliu/article/070222101011.htm
