这两天感觉阴茎部位尿道有刺痛感,一直都是这样,小便有点发黄,这是不是结石啊
什么是急性前列腺炎?
前列腺炎是男性常见病,绝大多数发生在青壮年,临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见,慢性前列腺炎在成年人群中发病较高,约占泌尿外科门诊病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又称为前列腺精囊炎。
症状:
急性前列腺炎:发病急,有全身感染症象或脓毒血症表现,高热、白细胞升高,尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛,直肠胀满,排便困难,偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难,甚至尿潴留。
慢性前列腺炎:不同病人症状表现相差很大,实验室检查结果与病人自觉症状可不完全一致,一些病人症状显著,但前列腺触诊、前列腺液检查可无特殊发现或改变轻微,而另一些病人前列腺液有大量脓细胞,前列腺质地变硬,却可全无症状。因此,症状的轻重可能还和病人的精神因素有一定关系。常见的症状有:
1.疼痛:
后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。
2.泌尿系症状:炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,个别病人尚可出现终未血尿,清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。
3,性功能障碍:可有性欲减退、阳萎、早泄、射精痛、遗精次数增多等,个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,导致不育。
4,神经衰弱症状:由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈,可有心情忧郁、乏力、失眠等。
5.继发症状:由于细菌毒素引起的变态反应,可出现结膜炎、虹膜炎、关节 炎、神经炎等。
分类:
前列腺炎是成年男性的常见病,一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%~30%,它可全无症状,也可以症状明显,迁延不愈,甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染,可分为以下几类:
1、非特异性细菌性前列腺炎:又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等,属于中医"热淋"范畴。慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症,主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感,尿道口滴白等,中医属"精浊"范畴,常见于青壮年男性。
2、特发性非细菌性前列腺炎:临床上具有前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出等症状,前列腺液白细胞可增多,但细菌培养无细菌生长。
3、非特异性肉芽肿性前列腺炎:临床上主要表现尿频、尿痛,尿道灼热,下腰部或会阴部疼痛等症状,但病情发展快,有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状,是网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所引起的一种异物反应或过敏反应,故分变态性(过敏性)和非变态性两类。
4、前列腺痛和前列腺充血:临床上具有持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适,或真性前列腺痛等症状,前列腺液中无脓细胞,也无明显感染病理改变,属非细菌性前列腺炎的一种。
5、特异性前列腺炎:包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。
6、其它原因引起的前列腺炎:如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎。
用中医药治疗前列腺痛,采用辨症论治的方法:
加以疏通经络、活血化淤的中草药,效果十分明显。同时在治疗前列腺痛期间,生活中注意:第一患者不要久坐,如可能的话在椅子上放一个垫,这样能够减缓局部血液循环的情况。第二可以用热水坐浴或者活血化淤的药物坐浴的方法,让会阴部得到舒缓,血液循环好一点。第三是提肛练习,对前列腺痛有好处。第四是可以做阴囊壁的牵拉,用手指反复牵拉阴囊壁,做20、30次,当然牵拉的时候不要力量太大,使阴囊的内膜和提睾肌得到松弛。第五是饮食上要合理,不要喝酒,不要吃辛辣食物。第六内裤不要太紧,不要压迫前列腺。第七是精神调养,增加适当的体育锻炼。
急性前列腺炎
类 别:外科
概 述:
急性前列腺炎(泌尿外科),前列腺炎分为急性和慢性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛。细胞性前列腺炎常有菌尿,而非细菌性前列腺炎或前列腺痛很少发生尿路感染,前列腺痛无炎症体征,前列腺按摩液正常。前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎是男性成人常见疾病,目前,对大多数慢性前列腺炎的病因尚不清楚,治疗效果亦不甚满意。
症状表现:
1.全身症状:突然发热、寒战、乏力、全身不适、关节痛、肌肉痛等;
2.排尿症状:尿频、尿急、尿道灼痛,排尿终末滴沥,排尿困难或引起急性尿潴留;
3.肛门会阴部疼痛,排尿时加重;
4.直肠指检:前列腺肿胀、触痛明显,质软,表面光滑,脓肿形成即有波动感。
诊断依据:
1.全身感染症状;
2.排尿膀胱刺激症状;
3.直肠指检存在前列腺炎体征;
4.前列腺液有大量白细胞(>10/HP),或有脓细胞或培养有大量细菌生长;
治 疗:
疗原则
(一)急性期 1.全身支持疗法:补液利尿、退热止痛、卧床休息; 2.抗菌药物,静脉用至体温正常改口服;
3.脓肿形成则切开引流。
(二)慢性期 1.加强身体锻炼;
2.禁酒及禁食刺激性食物;
3.热水坐浴促进局部血液回流;
4.局部理疗:包括抗生素离子导入,超短波,微波照射等,皆有一定疗效;
5.定期前列腺按摩治疗,排挤前列腺液;
6.中药治疗。治则:活血化瘀,通经活络,疏肝理气,清热解毒,利湿利尿;
7.抗菌治疗;
8.药物对症治疗,近来研究用α-阻滞剂对解除膀胱颈、盆底肌肉痉挛很重要;
9.手术治疗:对非手术治疗不能治愈和难以控制的慢性前列腺炎和有感染的前列腺结石,前列腺精囊全切除是有效的方法。
用药原则
1.急性前列腺炎,以抗生素治疗为主;
2.慢性前列腺炎,以抗生素、支持对症等综合治疗。选择有效抗生素(包括新特药物)。
预防常识:
本病发病急骤,常易与急性尿路感染相混淆、尿痛、尿急、尿频典型症状为共同特点,系统使用抗菌素可很快见效,应注意疗程不短于一周,力求彻底治疗,防止转为慢性炎症、治疗则较困难。