我的孩子从7岁起就有近视及散光，当时配了眼镜，可度时一直都在涨，每年配一次，现在都左眼3.25散光1.50，右眼2.50散光2.50。请朋友们帮忙出出主意，有那里或办法治疗吗？
散光
类 别：眼科
概 述：
散光(眼科)，如果眼球在不同的经线上的屈光状态或屈光度不一致，尤其是角膜表面的曲率半径不是一个球面，则眼在无调节状态下，５米以外平等光线，经眼球的不同经线屈折后就不能在视网膜上结成一个焦点，而形成焦线，因而视网膜上的物像模糊不清。这种屈光不正状态称为散光。
症状表现：
1.视物模糊，远、近视力都差，似有重影；
2.易眼疲劳，眼胀痛、头痛、流泪、恶心、呕吐；
3.视力：低度散光者，远、近视力一般正常，但在精细目力工作时易出现眼疲劳；高度散光者，常出现视物模糊或视物迷眼；
4.眼底视盘呈垂直椭圆形，边缘模糊，用眼镜不能很清晰地看清眼底；
5.角膜曲率计测量及Ｐｌａｃｉｄｏ氏盘检查可发现角膜弯曲不一致。
诊断依据：
1.低度散光者远、近视力一般正常；
2.高度散光者远、近视力均差，视物模糊，易视疲劳；
3.用泼拉西多（Ｐｌａｃｉｄｏ）氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光；
4.试戴各类型散光镜视力能增进。
治 疗：
治疗原则
均散瞳验光。
1.规则散光：可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正；
2.不规则散光：可配用角膜接触镜矫正；
3.２０岁以上成人的高度散光可考虑行角膜屈光手术治疗。
用药原则
1.凡是散光眼一定要散瞳验光，特别对混合性散光更为重要；
2.学龄前儿童用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光，每日两次，连续三天后方可检影验光；
3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光；
4.少数病者滴用阿托品后，面色潮红甚至颈部、全身发红、口干，这是对阿托品药有轻度反应，只要多饮温开水，过１—２小时后症状消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约１０—１５分种，以防止药物流入泪囊吸收，如果压迫得好，就不会发生上述症状。
预防常识：
散光属于屈光不正范畴，有规则性散光和不规则性散光之分。它可以给病者带来不适，视物模糊，眼疲劳、头痛，目前有中小学生因功课负担过重，再加上可能有散光，出现头痛，有的家长不懂，首先带去神经内科或脑外科就诊，经过ＣＴ，甚至磁共振检查，花了许多金钱均未发现异常。最后来眼科求医，其中有部分小孩远、近视力均正常，但经过１％阿托品散瞳验光后，发现有远视散光，经配合适度数后，视力提高，症状消失，故中小学生中如果有头痛，视物模糊，有重影、写字字迹不清者，请先来眼科就诊检查，以免浪费金钱，又延长就诊时间。
近视
类 别：眼科
概 述：
近视(眼科)，眼球在调节静止的状态下，来自５米以外的平等光线经过眼的屈光后，焦点恰好落在视网膜上，能形成清晰的像，具有这种屈光状态的眼称为正视眼。其焦点落在视网膜前，不能准确地在视网膜上形成清晰的像，称为轴性近视。 对来自近处目标的分散光线却具有高度适应能力，只要目标向眼前移动到一定距离，就能获得清晰的视力。所以，近视眼看近距离目标清晰，看远模糊，以凹球面透镜可矫正。
症状表现：
1.远视力下降，近视力正常；
2.视疲劳；
3.可发生外隐斜或共转性外斜，斜视眼多为近视度数高的一眼；
4.高度近视者常出现玻璃体液化、混浊，并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降；
5.低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底，近视孤形斑，高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩，黄斑变性、出血、富克斯（Ｆｕｃｈｓ）斑，后巩膜葡萄肿，并易发生视网膜裂孔和视网膜脱离；
6.高度近视者因眼轴处长而稍突出，同时伴前房较深和瞳孔较大，且对光反向略迟钝；
7.用凹球面透镜能增进视力。
诊断依据：
1.远视力下降，近视力正常；
2.凹球面透镜矫正，使视力增进；
3.高度近视眼底检查可明确诊断，如高度近视者常出现玻璃体液化、变性、混浊；
4.可伴有共转性外斜。
治 疗：
治疗原则
1.儿童、青少年均需散瞳验光，排除假性近视，并配戴合适的凹球面镜矫正；
2.高度近视除验光配镜外，也可用接触镜矫正；
3.高度近视有眼底病变者辅以药物治疗，必要时行后巩膜加固术；
4.２０岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。
用药原则
1.预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液，每晚睡前滴双眼；
2.１５岁以下散瞳验光前，滴托比卡胺滴眼液每１０分钟１次，２小时内滴６—８次；
3.７岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时，一般用１％阿托品滴眼液或眼膏，让睫状肌充分麻痹，则验光准确；
4.青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。
预防常识：
近视眼关键以预防为主，为减少近视眼的发生发展，广大青少年应注意用眼卫生，注意采光照明设施；改善学习、工作环境条件，不要在弱光或阳光直射下看书写字，不要躺在床上或走路、乘车时看书；看书、写字姿势要端正，眼睛和书本的距离要保持一市尺，连续看书、写字一小时左右，要休息或望远片刻：如在凉台上眺望远处树木。用眼卫生守则“二要、二不要”。写字方法要做到“三个一”（一拳、一尺、一寸）。这是指读书写字时胸部离桌子一拳；眼距离书本一尺；食指指端离笔尖一寸。写字时笔桿和练习簿纸面，应成６０度角，从执笔写字着手，讲究姿势教育，“读必坐，写必正”。此外要坚持认真作眼保健操，每日作二次。
