我爷爷是最近刚得的偏瘫病,别人说的话他都懂,都能听到心里去,但是他的心总是放不宽,我想问一下该怎么办?他还不吃水果。因该怎么样去安慰他。
偏瘫患者长期卧病在床.活动量减少. 体力活动显著减少,胃肠道蠕动相对减弱,消化吸收功能降低,易发生便秘。
所以说,给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点:
(一) 多喝水、多食半流质食物。瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1~2杯水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤,常食稀粥,也可适当吃些咸菜,以便多喝些水。对少数不愿饮水者,可适当吃一些多汁的新鲜水果。多饮汤水可预防便秘及泌尿系统感染的发生
(二) 不要喝浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。
(三) 根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌;控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食品。
(四) 饮食应营养丰富、易于消化,必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需要。
(五) 为增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,要适当进食含纤维高的食品,以预防便秘发生。
一日三餐:
早餐:枣粥(大米1OO克、枣2O克),炒鸡蛋(鸡蛋5O克),拌黄瓜丝(黄瓜1O0克);加餐:香蕉(1OO克)。
午餐:软米饭(大米5O克),肉丝汤面加菜(挂面5O克、精瘦肉2O克、菜叶5O克),炒绿豆芽(绿豆芽1OO克);加餐:橘汁20O毫升。
晚餐:发面蒸饼(面50克),小米粥(小米50克),肉末炒芹菜丁(芹菜10O克、瘦肉未3O克)
随着脑卒中的诊断治疗水平不断提高,极大提高了存活率的同时,约有80%~90%的患者存在不同程度的功能障碍,严重影响了患者的工作、生活能力,增加了家庭社会的负担。因此脑卒中偏瘫患者的早期康复护理有重要意义。
1 心理护理
脑卒中发病急、恢复较慢,并且留下不同程度的功能障碍,严重影响了患者的生活能力,增加了家庭负担,约有70%~80%的患者均有不同程度的精神负担,约50%左右的患者出现焦虑和抑郁症状。可见脑血管疾病的康复与精神情绪及心理因素关系十分密切。脑血管疾病多发于老年人,他们生活自理能力差,再加偏瘫,易产生焦虑、忧伤的心理变化。因此,要做好患者的思想工作、鼓励、支持和疏导其家属避免不良因素刺激,精神上给予安慰,生活上给予照顾,创造一良好的生活环境,使患者感到心情舒畅,树立力所能及的生活目标,以乐观自信的心理状态,积极配合治疗。
2 生活护理要谨慎
吸烟、饮酒、饮食不当是诱发脑卒中疾病的根本因素。患者要有良好的生活方式,应做到以下几个方面。
2.1 饮食要合理 重度脑卒中患者饮食应以高热量、高蛋白、低脂肪为主。如牛奶、豆浆、鸡汤等易消化、有营养的食物,如患者吞咽困难,应改用鼻饲保持营养补给,以增加抵抗力,并鼓励患者在有胃管的情况下,每日自己饮少量水或牛奶,进行吞咽功能训练,以便早日从口腔进食。
2.2 预防并发症 患者最常见的并发症是呼吸道感染、褥疮、泌尿系感染。因此应经常给患者换体位,拍背,每2h1次,每次5min以促进痰液排出,防止坠积性肺炎,并做好口腔卫生护理。为防止褥疮发生,应保持床铺清洁干燥,柔软,每2h翻身1次,经常给患者洗澡,换内衣,剪指(趾)甲。
2.3 防止便秘和感冒 患者由于长期卧床,肠蠕动减慢,有便秘现象,应多食用带纤维食物,如蔬菜和水果,保持大便通畅必要时服泻药。同时保持室内空气清新,冬季每日开窗通风1次,每周用食醋熏蒸1次,防止受凉感冒而加重病情。
3 加强肢体功能训练
病情早期,采用床上健肢卧位每2h翻身1次,预防或减轻上肢的肩下沉后缩,肘关节屈曲,腕关节掌曲,手指屈曲,预防下肢的外旋,髋膝关节伸直,足下垂、内翻、痉挛等异常模式出现和加重。病情稳定后进行肢体康复训练,对偏瘫肢体做无痛范围内的屈伸、内旋、外展、被动活动,主动辅助运动,同时锻炼健侧肢体,协助患者向健侧和患侧做翻身训练,逐渐从被动运动过渡到自主运动。做平衡训练可进行站立平衡、迈步和上下台阶训练,日常生活中鼓励患者利用健手,或健手带动患手进行洗脸、刷牙、吃饭、更衣,尽量减少他人的帮助,充分调动患者的主观能动性。肢体功能训练不能操之过急,要注意运动量由小到大,循序渐进,持之以恒。
4 及时进行语言训练
有些偏瘫后患者,因失语而无法和外界交流,时间一长就会患上孤独症和抑郁症,导致病情恶化。因此我们要经常与患者多交流、鼓励患者多练习,如读报、讲故事、唱歌,以促进语言恢复,适当参加社会活动及感兴趣的事,开阔心胸,促进反应,以免产生抑郁症。
5 其他护理
长期服药积极防止高血压、高黏血症、糖尿病,同时戒烟、酒,避免不良心理刺激,对脑卒中患者,要做好定期复查和随访工作,及时掌握患者情况,对患者做好各方面护理。