我44岁,半月板前,后角1度损伤已1年半了,现上楼,走路尚可,就是不能走远路,不能爬山,不能久站,如这样膝关节就会麻,酸和微疼的感觉,俗话说"同病相怜"请各位同病者能说说,能教小弟一些治疗半月板损伤的经验,心得和体会,由于久病,本人知道一些半月板损伤的知识这些就不必再说了,只是想听你们的经验.谢谢了.
由于半月板只在靠近滑膜的部分有血液供应，一旦损伤，很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗，只能暂时缓解症状，无根治效果。日久会继发创伤性关节炎，症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视，考虑手术治疗。
膝关节镜下半月板手术是目前所推举的手术方法。该手术创伤小，不仅可以明确诊断，还可以判断破裂的半月板的范围和性质，决定手术方法。同时还可以处理关节内半月板损伤继发的滑膜、软骨病变和其他病变。根据损伤情况可行半月板缝合，半月板部分切除，半月板全切。但由于半月板结构在膝关节内的重要性，因此半月板修复缝合术对于保存半月板的功能有着重要的作用，是目前推崇的手术方法。配合完善的半月板缝合术后康复计划，可使患者早日康复。
手术一定要住院进行，住院时间，如为无术后配套康复的医院，一般在1周左右。我院在术后三天开始术后康复功能训练，以达到更好恢复患肢功能，一般住院在2周余。
北京地区规定术中所用的刨刀头，等离子刀头等一次性手术器械不可重复使用，所以手术费用较高，在8000到10000左右。但如果采取半月板缝合，由于有线缝合，半月板箭，半月板锚等缝合器的区别，价格差异很大，各种缝合器价格均在3000~4000余/个，所以价格就贵了，但缝合半月板后角操作时操作危险减小，不易触碰到后方血管神经。
我是国家体育总局体育医院运动创伤外科医生，如有需要可与我联系。这手术对我们来说是普通的常规手术。
附上我们正准备出版的运动损伤书中，半月板的部分，不过是未修改稿，可能有个别错字，另外由于有限制不能超过200k，所以图片删去了，请见谅。
附件：第三节 膝关节半月板损伤.doc
一,什么是半月板?
半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。
半月板的作用有哪些?
从半月板的形状及部位来看，简单的说，半月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。
为什么半月板具有稳定关节的作用?
半月板介于股骨髁与胫骨平台之间，就象是缓冲器，保护了二者关节面，吸收向下传达的震荡，尤其是在过度屈曲或伸直时，此作用更明显。当从高处跳下时，膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力，但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤，是因为半月板的存在，将此力分散至整个膝关节同时承受，而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。此外，半月板可以防止股骨发生移位，因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称，将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填，从而增加了膝关节的稳定性，并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。半月板还可以防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动，调节膝关节内的压力，半月板上所布有的润滑液，可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。半月板本身有很好的弹性，当其从5mm压缩至2.5mm时依然保持弹性，加之其弓形外形可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。半月板还可支持膝部的旋转动作，协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。
二,半月板
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膝关节半月板为纤维软骨组织，呈周缘厚，内缘薄的楔形，从平面上看为半月形，称为半月板；其充填于股骨髁与胫骨髁之间，有增强膝关节稳定的作用。半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动和特殊职业的人员中，半月板损伤的机率更高。
病因病理
膝关节半月板损伤常见于膝关节伸屈伴随小腿内外旋或内外翻，使半月板产生矛盾运动所致。当膝关节伸曲时，股骨髁在半月板上滑动，伸时推动半月板向前，屈时向后；膝关节旋转时，半月板与股骨内外髁一致活动，其旋转发生在半月板与胫骨平台之间，一侧半月板向前，另一侧半月板向后。而当膝关节处于半屈曲，小腿内旋或外旋位时，半月板即被挤住而不能运动。如此时突然伸直或进一步旋转，半月板本身的纤维软骨或其周缘的纤维组织所承受的拉力，超过其本身的耐力时，即会发生撕裂。
1.如当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。
2.屈膝状态下强烈内旋股骨（或小腿外旋），易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。
据国外文献，半月板损伤以内侧居多，，而国内报道则以外侧多见。半月板损伤有边缘撕裂，纵行撕裂，横行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身无血运，只在周缘有血液循环，因此，仅边缘撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其协助稳定关节的作用，而且反而会干扰膝关节的正常运动，甚至造成交锁。
症状
1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。
2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
3.行走可，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。
4.交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。
检查
压痛。在髌韧带与侧副韧带之间，沿关节间隙，有固定而局限的压痛。麦氏征阳性。研磨试验阳性。X线检查有助于排除骨性病变或其它疾患。膝关节镜检查的确诊率超过90%。
治疗
非手术治疗的指征有限。非手术疗法包括卧床休息，抽吸关节内积液，弹性绷带加压包扎等，以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼。适用于症状轻或有明显退变者。
手法治疗
1.患者仰卧位，医者先施按揉法于髌骨下缘髌韧带与侧付韧带之间，以酸胀为度。
2滚膝关节及周围，主要在髌骨上下缘及股四头肌部，约5分钟，然后摇膝关节（先屈伸后内外旋转）
3.按揉两膝眼、膝阳关、曲泉、鹤顶诸穴，以酸胀为度。
4.擦患部，以透热为度，配合湿热敷。
因为半月板能够承受通过膝关节的部分应力，还具有一定的移动性，但是它的结构和功能特点使其成为膝关节内最容易受伤的组织之一！损伤的半月板能否愈合，取决于受伤部位的血液循环状态！解剖学研究证明，只有外周1/3部分有足够的血管分布，因此除少数属于周边部分损伤的可以愈合以外，一般半月板损伤不能愈合，因此非手术治疗的指征极其有限！而且非手术治疗适用于损伤急性期，但是对于无交锁、症状轻微的病例最好不要急于手术，即使是有变性关节炎或者退变性半月板撕裂的中、老年人的手术也问题最好慎重考虑！对于部分完好的半月板可以作部分切除术，只切除撕裂的部分。残留的半月板周边部分仍有维持关节稳定和分散应力等功能。即使手术我向你推荐关节镜手术，这是一种比较新兴的、成熟了的骨科技术，可以检查、可以治疗！属于微创手术，对病人会减轻很多痛苦的，但是相对来说费用比较昂贵。因为各地经济差异，所以收费就不可能一样，我们潍坊地区一般要5000元左右~有的地区甚至达到了1万元左右~
假如家庭经济允许的话，我向你推荐个好的医院---北京积水潭医院！那里是我国目前在骨科领域最具有权威性的医院！
祝你早日康复！
动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损.加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎.所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了.建议中医膏药外敷治疗，1-2疗程可康复.原理:膏药外敷刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的.不明之处可随时联系,祝早日康复！
我认为，你的半月板已积水。建议你去医院进行手术治疗。
可用局部热疗效果一般较好。
中药局部热敷治疗效果相对较多又疲廉价的中药外用热敷方有：“颈腰腿痛贴”，“骨质增生外敷灵”，“风湿骨痛散” “痛痹外敷散”…等上方都是不错的外敷自热中药，.........
根据临床统计目前效果最显著是“颈腰腿痛贴”，每袋25克，每次用一袋，用水调敷后贴于患处几分钟后就刺激皮肤使其自热，贴30分钟取下，之后敷药病变部皮肤产生温热作用近20个小时，隔一天使用一次，不仅简单方便，而且价格也很便宜又无副作用，
信不信由你，但我还是建议你不妨试试。
我赏格月踢足球的时候和别人撞了一下 后来就非常疼 现在不太疼了 但是阴天或者什么的时候一上楼就感觉膝关节处又钻心的疼痛,不知道楼上的病友是不是也有这样的感觉?
他们说骨头没问题 让我少走路 经常热敷一下
哎 我也不知道怎么弄了 我看上面说要是手术半月半的话 那可得受老罪了
