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酒\烟\辣椒等刺激食物不能吃外,还有哪些不能吃?热水洗澡不能长时间吗?在日常生活中要注意些什么?
牛皮癣
类 别:皮肤性病科
概 述:
牛皮癣(皮肤性病科),银屑病是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多,男性发病多于女性,北方多于南方,春冬季易发或加重,夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确,研究发现,本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。
症状表现:
一、寻常型银屑病
1.基本损害为浸润性红斑或丘疹,边缘清楚,上覆银白色云母状鳞屑,刮去鳞屑后见发亮薄膜(薄膜现象),再刮之见点状出血(点状出血现象);
2.皮损主要分布于头皮和四肢伸侧,可泛发全身;
3.皮损形态多样,可呈点滴状、钱币状、地图状等;根据皮损活动情况分进行期、静止期、退行期,在进行期可有同形反应;
4.病程呈慢性,容易复发;
5.皮损处头发呈束状,甲可呈顶针样或变形损害。
二、脓泡型银屑病
1.皮损为红斑上或正常皮肤上成批发生表浅性无菌性小脓泡,可形成脓糊,伴脱屑;
2.掌泡发病或全身泛发;
3.常伴有甲病变或关节及全身症状。
三、关节病型银屑病
1.表现为非对称性外周多关节炎;
2.常与脓泡型并发,皮损呈急性广泛分布,或呈蛎壳状,关节症状与皮损平行;
3.X线征似类风湿性关节炎,但RF阴性。
四、红皮病型银屑病
1.多由急性进行期银屑病受刺激或处理不当引起;
2.表现为全身潮红,大量脱屑;
3.可有发热、畏寒等全身症状。
诊断依据:
一、寻常型银屑病
1.基本皮损为红斑或红斑上覆有多层银白色鳞屑。有薄膜现象,点状出血现象,进行期可有同形反应; 2.好发于头皮及四肢伸侧,对称分布或泛发;
3.部分有甲损害;
4.皮损形状多种多样,头皮可见束状发;
5.自觉不同程度瘙痒;
6.病情慢性,易复发;
7.特征性组织病理特征。
二、脓泡型银屑病
1.红斑上或正常皮肤上成批发生表浅性无菌性小脓泡,可形成脓湖,伴脱屑;
2.掌泡发病或全身泛发;
3.有甲病变或关节及全身症状。
三、关节病型银屑病
1.非对称性外周多关节炎;
2.常与脓泡型并发,皮损呈急性广泛分布,或呈蛎壳状,关节症状与皮损平行;
3.X线见类风湿性关节炎改变,RF阴性。
四、红皮病型银屑病
1.多有急性进行期寻常型银屑病受刺激等处理不当;
2.全身潮红,大量脱屑;
3.可有发热、畏寒等全身症状。
治 疗:
治疗原则
1.外用药物治疗;
2.内用药物治疗 (1)维生素类; (2)维甲酸类; (3)皮质类固醇激素; (4)免疫抑制剂; (5)免疫调节剂; (6)抗生素治疗; (7)其他。
3.物理疗法;
4.皮损内注射疗法;
5.中医治疗。
用药原则
1.外用药物急性期宜用湿和保护药,如硼酸软膏、皮质类固醇药膏等,稳定期及退行期可行硫磺、焦油类、维甲酸类、葱林、氮芥等配制的药膏;
2.维甲酸类用于重症及顽固患者;
3.内用皮质类固醇激素仅适于重症其他治疗无效者;
4.免疫抑制剂(MTX、环孢素A等)用于重症特殊类 型;
5.乙亚胺及乙双吗琳因有较强毒副作用及停药后较高的复发率,在临床上特别慎用。
预防常识:
1.本病尚无特殊的预防方法和肯定的治疗方法; 2.本病不传染,即使是重症患者; 3.治疗同时须解除患者思想顾虑,避免可能的诱因,忌食刺激性食物,避免激发性疗法,禁搔抓及热水洗烫; 4.对银屑病适当的治疗可获近期临床治愈,但多数患者可能复发; 5.一般无内脏损害,预后良好; 6.由于需要禁食某些食物,患者需调整增加其他食物,防止营养不良。
牛皮癣患者的饮食
牛皮癣患者的饮食问题,长期以来,众说不一。在中医界有学者认为牛皮癣是“血中有热”之故,在治疗上多以“清热凉血”法为主,故主张所有的辛辣类蔬菜及鱼虾肉食类均应忌口。笔者认为,一概而论的严格忌口,不仅不能减轻病情而且不利于牛皮癣患者的康复。这是因为牛皮癣在临床上的一个典型特征,就是皮损病变部位周而复始的脱落皮屑,人体中的微量元素随之丢失。如果不从饮食方面给予足够的补充,久之就会造成机体微量元素失调、脏腑功能衰竭、引起其它合并症,从而使牛皮癣治疗更加困难。
从中医学理论来讲,牛皮癣是由于环境、情绪、病灶等诸多因素造成人体免疫功能下降、脏腑代谢功能失调、皮肤脉络微循环障碍,使机体应排泄的内毒素积聚于皮肤而发病。病理上血热是假象,血瘀是实质。主张忌口的学者认为食用含辛辣类蔬菜及鱼虾肉类食物后,会助长血热而加重病情。但不能因为怕“热”而不供给机体正常所需的营养。辣椒、葱、蒜、香菜等辛辣类蔬菜,除了含有丰富的微量元素外,还有一个更重要的功能,就是促进机体汗腺分泌,及时排泄体内有害致病物质。中医有个治疗原则叫做“病在肌肤,汗而发之”。同时现代医学已经证明了,鱼虾类食物含有特殊的氨基酸及蛋白类物质,这些物质是维持机体运动不可缺少的元素。我中心在20余年的牛皮癣临床治疗上,采用“温阳强肾、活血化瘀、解表消斑”的治疗原则。在运用纯中药制剂治疗的基础上,让患者由忌口变为畅口,并有意识多食用辛辣类蔬菜及鱼虾类食物以配合治疗,收到了很好的效果,而且还消除了患者这也不敢吃,哪也不敢吃的顾虑,更有益于健康。
但是任何事物都不是绝对的,有个别患者食用辛辣蔬菜类和鱼虾类中某种食物后病情加重,这多与机体差异引起过敏反应有关,这类患者则应相应忌口。血脂较高的患者,应低脂饮食,多食蔬菜果类。同时暴饮暴食对健康有损无益,牛皮癣患者更应避免。正常的食用营养丰富、含能量较高的食品,对牛皮癣有促进皮损消退的作用。