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IgA肾病愈后分析及相关影响因素?

王朝养生·作者佚名  2011-12-06
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从医学角度讲,IGA 肾病是肾小球系膜区沉积 IGA 或以 IGA 沉积为主的原发性肾小球疾病。也就是说,因为过多的IGA物质沉积于健康人的肾脏,影响了肾脏的功能,从而导致肾病的发生。关于 IGA 肾病的发生,最常见也是最重要的致病机理是患者的肾小球粘膜免疫功能缺陷。由于不同个体,其机体的肾脏粘膜免疫功能是不同的,应对感染的能力也就有所差别。有部分患者,尤其是青少年男性,其机体抗外界治病因素的能力较一般人群更弱,当细菌、病毒等外来物质侵袭人体时,往往致使他们的肾脏粘膜免疫功能缺失。粘膜免疫功能缺陷后,给IGA 的沉积提供了可乘之机。加之IGA 肾病患者的血液中较正常人缺乏一种能与IGA 结合的物质——糖基化,IGA 就会越积越多。沉积在肾脏的IGA 物质损伤了肾脏的正常功能,在临床上除了早期血尿这个典型症状外,随着肾病的继续发展,患者将会出现蛋白尿、高血压、贫血、身体轻度浮肿、腰痛等情况。如果出现了这些症状,而患者并未重视,没有进行任何的治疗,那么他的肾病会一直发展下去,直到发生肾功能衰竭、尿毒症。因此,经病理活检或免疫荧光学确诊的 IGA 肾病患者,应尽早实施治疗。IGA肾病的常规治疗西医临床对于IGA肾病患者早期阶段的治疗多采用激素(如糖皮质激素)、免疫抑制剂、潘生丁、雷公藤等对症处理。对于伴发急性肾功能衰竭或已经发展为慢性肾功能衰竭的IGA 肾病患者,临床多采用血液透析治疗。对于伴发高血压等症状的患者,还将同时服用降压等系列药物。可以看出,传统西医对于IGA肾病而言,治疗上存在很大的弊端。激素的应用对身体会造成一定的影响,如体态变胖、身体臃肿等,长期应用激素更有皮肤病变、机体免疫力下降等情况发生。潘生丁、雷公藤尽管在治疗过程中可以各自发挥抗炎、抗凝的作用,但是这两种药物不能从根本上解决患者的病机,仅可作为对症处理应用。而透析治疗的弊端将会更大,不仅可以增加治病的风险,其治疗费用亦非人人可以承受;且其只能起到替代肾脏排毒,暂时缓解中毒症状的作用,人体脏器不用则废,另外一方面尚可加速肾脏的衰亡。另外,在整个肾病治疗过程中,患者将因服用大量的药物,使得胃肠负担加重,影响食欲和排泄功能,不利病情康复。确诊IGA 肾病后的有效救治以上介绍的这些治疗措施,都未能从发病的根源着手。尽管当时症状会有所缓解,但不久后病情容易反复,这就有了“治病不胜症”一说。那么,IGA 肾病患者该如何进行有效的救治呢?有没有什么方法可以使患者治疗后病情稳定下来,不再复发?针对西医治疗IGA 肾病的劣势,近年来,我们取中西医之长,并从IGA的发病机制入手,逐一突破,最后确定了一套科学有效的IGA治疗方案。西医实施抗炎,中药扛起阻断肾脏纤维化的重任。任重而道远,应用传统中药,在临床中已经证实,效果极微。石家庄肾病医院故此联合国内外一些世界医疗机构,共同开发研究的“微化中药渗透阻断肾脏纤维化疗法”,经过几年的临床检验,已被证实,对阻断肾脏纤维化的进程,能够起到较好作用。 微化中药渗透疗法从IGA肾病的首发病因,即患者肾脏粘膜免疫功能缺陷导致IGA沉积着手,根本上治疗IGA肾病。 微化中药活性成分针对肾脏免疫功能缺陷的粘膜具有特定的修复功能,使之恢复正常,避免IGA沉积于肾脏。同时,微化中药靶向作用于IGA,使之降解,从而阻止了肾脏的继续恶化。对于已经损伤的肾单位,微化中药还可以为其提供良好的修复环境,补充其修复所需的各种物质如蛋白质、氨基酸、维生素等,从而加速受损肾脏的功能恢复。另外,微化中药具有扩张血管的作用,它可使肾脏、胃肠以及全身各部位的血管扩张,有效缓解了肾脏和全身的缺血、缺氧状态,增强肾小球有效滤过功能,减轻患者的全身中毒症状,治疗后患者可以自己感受到血尿消失、浮肿消退、食欲增加、贫血症状改善、血压下降等改变;检查尿肌酐增加、血肌酐下降、蛋白尿减少等。通过以上几方面的共同作用——改善肾脏、胃肠、全身周围血循环,阻断肾脏病变进程,修复受损肾单位,可从根本上解决IGA肾病患者的症状。同时,在保证肾病康复治疗的结果下,因为微化中药是作用于疾病的“根”,所以经微化中药治疗后不易复发的优势越来越成为IGA 肾病患者治疗的首选。

IgA肾病是临床上最常见的一种肾脏病理类型,临床症状表现多样化:可以出现大量蛋白尿为主的肾病综合征,也可以出现大量肾性血尿,也可以表现为慢性肾炎的临床症状,或隐匿性肾炎的表现如血尿或蛋白尿、高血压,还可以出现急进性肾炎为主的症状(以快速进展性肾功能衰竭为主),部分伴有恶性高血压者称为恶性IGA肾病。因此临床上遇到原发性肾病综合征、肾性血尿、慢性肾炎、快速进展性肾功能衰竭等治疗效果不好时一定要进行肾脏病理学诊断。 在治疗上对免疫强化治疗的反应不一样,需要结合肾脏病理学进行综合分析,病理学表现为微小病变、轻度系膜增生性肾炎和IgA肾病1-2级者,治疗反应好,完全缓解率高。我们参加的国家“十五”攻关项目“IgA肾病中医学辨证规律与病理学关系研究”部分结果提示中医治疗IGA肾病具有很好的疗效。 IGA肾病的预后与临床表现、病理学改变有密切关系,肾病范围内的蛋白尿、发病时出现高血压、老年患者、病理学分级三级以上出现肾小球硬化、疤痕形成、合并新月体者预后不好,也容易发展为慢性肾功能不全。而这类病人更需要指导性治疗,最终彻底治愈。 摘自:合肥市中医肾病专科医院。该院采用独特的中草药和云火攻肾疗法相结合,效果非常好,可以根治!

活肾系列方剂——合肥市中医肾病专科医院的独特疗法 活肾系列方剂,配方先进独特,平衡人体阴阳、扶正固本、标本兼治、吸收快,无任何毒副作用。对治疗各种肾病,如急、慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、肾囊肿、糖尿病肾病、痛风肾、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病等具有独特疗效;各种慢性肾炎、肾病综合征,一般1-2个疗程即可完全治愈,尿蛋白转阴消失,而且停药不再复发。

有很多IgA肾病患者非常关心IgA肾病的愈后,经常向医生咨询自己的病情几年才能好,会不会影响以后的工作和生活,以后会不会发展成尿毒症?这就涉及到了IgA肾病的预后及影响预后的各种因素,当然在我们所说的因素中有主观因素也有客观因素,就其具体内同,上海华仁肾病医院IgA肾病专家李晋平教授给我们做了一下讲述: 虽然有的IgA患者发病好像突如其来、毫无征兆和原因,但事实并非如此,从上面可以看出:IgA肾病有多种因素发病因素,并非无法预防。另外并非得病后就毫无办法,其与我们采取的防范措施及治疗方法等息息相关,直接影响我们的预后与康复。与IgA肾病预后有关的因素由以下几点: (1)男性患者,起病年龄较大者预后差。 (2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差。 (3)中、重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差。但IgA肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好。 (4)IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差。 (5)妊娠对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的。 上述资料来自上海华仁肾病医院的专家论述.或者你可上线肾病专家热线 www.huarenhospital.com

 
 
 
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