本期采访专家：南京市妇幼保健院主治医师 阚延静
35岁的杨小姐是一家外企的高级主管，长期“空中飞人”的生活和狭窄的交际圈子，让她无暇顾及自己的情感生活。眼见身边女友一个个步入婚姻殿堂，而自己始终形单影只，她内心充满孤单和无奈。近半年来她身体也频频亮出红灯：乳房胀痛、月经不调、阴道也时常瘙痒，白带异常。杨小姐非常纳闷：自己一向洁身自好，为何被妇科病缠上了身？
如今，30岁结婚，35岁生育的女性不在少数，而大龄未婚女性被时尚地称为“剩女”。因为种种原因，近年来，现代城市中的大龄未婚女性有增多的趋势。专家指出，妇科疾病并不会因为未婚而不降临到这些“剩女”身上。相反，她们患上某些妇科疾病的几率可能比已婚女性要大……
妇科疾病为何缠上“剩女”
据阚医生介绍，现代大龄未婚女性患妇科疾病的可能性甚至比已婚、生育过的女性要高。一些大龄未婚女性缺乏正常的性生活，长期性压抑会导致女性废用性萎缩，分泌物减少或干燥，抗病能力下降并引起系列阴道感染性疾病、宫颈炎和盆腔炎等妇科炎症。另外，目前乳腺疾病的高发人群也指向了年龄较大、未婚、没有生过小孩及精神抑郁的女性，而长期不孕、不育也是子宫内膜癌和卵巢癌的危险因素。同时，单身女性不良生活习惯如熬夜、酗酒、饮食不规律等也容易导致妇科病及乳腺疾病的发生。
女性阴道是人体中非常敏感脆弱的部位，很多因素，包括环境，心情，压力，营养等等都可能导致人体内分泌失调，从而可能导致对阴道的伤害，很多“剩女”因为长期面对包括家庭、社会及自身施与自己的压力，又无法正常排遣，长期压抑自我反而更容易成为妇科疾病的受害者。阚医生指出，“压力过大、睡眠不好、生活没规律，作息紊乱这些都容易导致内分泌紊乱，使得她们成为乳腺疾病和妇科疾病的高发人群。”
与此同时，“剩女”患乳腺癌的几率也比已婚女性高。“乳腺的充分发育是在女性哺乳子女之后，这一过程有助于乳腺管的疏通，减少乳腺癌的发生几率，所以我们提倡母乳哺乳，而‘剩女’因为没有经历过这一过程，因此比经历过哺乳的女性更易得乳腺癌。”
“阴道废用性萎缩”容易致病。由于“剩女”们缺乏正常而有规律的性生活，不但内分泌容易紊乱，到更年期之后还会导致阴道废用性萎缩，分泌物减少，抗病能力下降，从而引起泌尿生殖系统的炎症。长时间处于性压抑状态，盆腔反复地充血——压抑——瘀血，极易像杨小姐一样，引发月经不调、乳房结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病，甚至是子宫内膜癌和卵巢癌。有些“剩女”因情感无处依托和宣泄，长期处于抑郁状态，也是乳腺癌的高危因素。
生活方式也为女性妇科疾病提供“基液”。“剩女”中相当一部分是“三高”女人——高学历、高收入、高年龄。她们大都生活品质较高，爱喝咖啡，嗜食辣椒，喜欢泡吧，出于职场原因甚至还练出一身酒量……所谓“现代”的生活方式使得她们的体质不断下降；高蛋白饮食让体内激素始终处于一个较高水平；吃辣饮酒让盆腔长期处于充血状态，这些都为乳腺病和妇科病的发生提供了营养丰富的“基液”。
妇科检查不可忽视
阚医生指出，不少“剩女”由于工作压力大、作息没规律、情感无处宣泄等诸多原因导致内分泌紊乱，更容易成为妇科病、乳腺病等“粉红杀手”偷袭的目标。但是，许多“剩女”错误地以为：妇科检查是已婚女人的事。“2007年《中国女性生活蓝皮书》的数据显示，从未做过妇检的职业女性中，67.1%为单身女性，参加妇检的单身和未婚同居女性所占的比率都明显低于已婚女性。”同时长时间加班、熬夜，也使得她们无暇顾及自己的健康，于是主动到医院做定期检查的未婚女性寥寥无几，做妇科检查更是少之又少。
“殊不知阴道是非常敏感的部位，内部有很多菌群，只要湿度、温度等因素达到某种条件，里面的不良菌群就会滋长，打破阴道内部环境的平衡，从而使阴部发生疾病，所以就算未婚，没有性行为，也会有得病的可能。”阚医生说，“年满18岁的女性各方面的发育已经基本成熟，就很可能会有各种潜在的妇科疾病，而有些疾病并没有明显的症状，自己很难发觉。”因此，为了自己的健康，大龄未婚女性更要养成定期做妇科检查。
与此同时，“从某种程度上来说，不进行妇科检查在无形中阻碍了妇科疾病和其他疾病的预防和早期治疗，这对大龄未婚女性的健康是个潜在的危害。”相反，“很多妇科疾病如果发现得早治疗效果会很好，比如乳腺肿瘤在一期普查出来，只需要做一个很小的手术，没什么痛苦，就可以恢复健康。”对于大龄未婚女性来说，不能简单地认为做妇科检查仅是已婚女性的事情。
专家为“剩女”健康支招
除了常规的妇科检查外，还要特别重视乳腺癌、宫颈癌等肿瘤方面的筛查。“年满18岁的女性各方面的发育已经基本成熟，所以可能会有各种潜在的妇科疾病。只要有了性接触，即便没有明显的症状，也要定期做妇检和乳房自检。”阚医生还提醒，女性健康普查包括宫颈癌和乳腺癌的普查，除此之外还有B超和肛诊等检查，后者可以防止子宫肌瘤等疾病的漏诊，建议有条件的大龄未婚女性可以定期做全面的检查。“检查周期为一到两年一次，有条件最好每年进行一次乳房专业检查，进行乳腺红外线扫描或乳腺B超，这两种检查互为补充，一般建议先做乳腺红外线扫描，再做乳腺B超。宫颈癌的生成是非常缓慢的过程，一般的宫颈癌癌前病变发展成为宫颈癌大约需要5-10年时间，这期间做宫颈防癌细胞检查，有助医生发现宫颈细胞微小的早期变化，这使癌症还没有发生之前就被阻击。没有过性生活或很少有性生活的‘剩女’可以不做宫颈癌普查，但是乳腺癌的普查则不能忽视。”
“有些未婚女性对妇科内诊有恐惧心理，其实完全不必要。并不是所有的妇科问题都得要做内诊，而且妇科医生在做检查前常会询问病人的婚姻状况，医师对未婚女性通常会以其他方式检查，如外阴检查、肛腹诊和腹部B超检查，如需取分泌物也是用小棉签轻轻在下段取少许标本。”
阚医生还建议，年轻女性千万不能因为工作透支健康，要合理安排作息时间，使生活、学习、工作都能有规律地进行。同时，要尽早结束“剩女”，正常而有规律的性生活让激素水平正常地消长，对缓解痛经，减少妇科疾病的发生有一定帮助。
除此之外，大龄未婚女性尤其要注意自我保健。“首先，应注意保健，积极应对压力，放慢生活的步调，或改变生活方式，通过轻松的户外活动或自己感兴趣的特殊技艺来减缓压力、舒展身心，防止身心疾病。其次，理智并控制情绪。学会调节情理之间的平衡，保持良好的心理状态，做到知足常乐，就能保持心理健康。再有，要科学用脑，讲究用脑卫生，争取消耗最小的脑力而发挥其最大的作用。中年人担负着社会和家庭的双重角色，无论体力或脑力劳动者，都有许多事情需要用脑，因此，讲究用脑卫生，可发挥脑的最佳功能。另外，要做到加强运动。运动可以储备生命力，保持旺盛的工作精力和能力，改善呼吸功能，增强心脏收缩力，加速血液循环，强筋健骨，延缓衰老。”（蔡蕴绮 郑如鑫）
