按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，最后“卡”在肺动脉里面，可导致窒息死亡。Getty Images供图
生活实例
一个半月前，小李在打球时不慎摔伤了右膝盖，打了石膏，被迫在床上躺了一个多月。一周前，小李去医院复诊，医生把石膏拆了，说他恢复得不错。小李很高兴，打算再休息几天，就去上班。不料，回到家没多久，小李便发现自己的右腿有点肿，特别是站立时间一长，肿胀更明显。为了能尽快消肿，小李用上了热敷、按摩的“土办法”。几天后，小李的右腿非但没有消肿，反而肿得越发严重。无奈之下，他只得再次去医院就诊。下肢血管超声检查发现，他的右下肢有深静脉血栓！医生叮嘱他，千万不能按摩下肢，否则万一深静脉血栓脱落，随血循环进入肺动脉，会导致致命的肺栓塞！听到这话，小李不由“后背发凉”：“土办法”非但不能消肿，弄不好还会致命，险！
突然一侧腿肿，留神静脉血栓
腿肿，或称下肢水肿，是临床常见的症状。导致下肢水肿的主要原因包括：下肢深静脉血栓形成、淋巴水肿、静脉曲张等。
当出现下肢水肿，特别是一侧下肢突然肿胀时，应考虑是否由下肢深静脉血栓形成所致。静脉是血液回流的通道，血栓形成后，血栓堵住了通道，血液不能回流，只能囤积于下肢，导致下肢肿胀。同时，血栓在静脉内还会导致静脉炎，加重患肢胀痛。
静脉血回流到心脏后，会进入肺部来完成氧气的交换。按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后“卡”在肺动脉里面，导致肺动脉的血流受阻，进而引发咳嗽、胸闷等症状，甚至窒息死亡，即医学上所说的“肺栓塞”。据统计，60%以上的肺栓塞乃下肢深静脉血栓脱落所致，其中，严重、致命性的肺栓塞占1%～5%。
超声确诊后立即卧床
要区分腿肿是否为血栓所致，只需做一次下肢静脉血管的超声多普勒检查即可。当确诊为下肢静脉血栓形成后，患者应立即卧床休息，避免剧烈运动，特别注意不要按摩患肢，并接受针对性治疗。一旦出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等表现时，应警惕是否已经发生肺栓塞。
（全文摘自《大众医学》 华中科技大学附属协和医院血管外科教授金毕 文
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