卒中即人们所说的“中风”,具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。在我国,现有的缺血性卒中患者为700万,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风。卒中已成为我国第一位死亡原因。为此,中华医学会神经病学分会脑血管病学组指南协作组颁布了《2010中国急性缺血性卒中诊治指南》和《2010中国缺血性卒中/短暂性脑缺血发作二级预防指南》两份指南,帮助降低卒中对市民健康的危害。
发生卒中无疑是痛苦的,但再次遭受卒中的沉重打击更为沉重,无疑是性命攸关的大事。按照指南,卒中二级预防很重要的一点在于对危险因素的认识和控制。
卒中的危险因素分为可干预的和不可干预的。努力降低这些可干预的危险因素,控制血压、调脂、应用抗血小板药物、控制血糖、戒烟、减肥、戒酒、合理饮食、适当活动等,都是患者需要采取的各类预防措施。所有卒中患者都应该积极采取措施,控制自身的血压、血糖和血脂,这些都是卒中再发的可控危险因素。
另外,胆固醇高的患者除了改善生活方式还要使用他汀类药物降脂,糖尿病患者则应该在控制血糖的同时更严格地控制血压和血脂。动脉粥样硬化血栓形成是导致卒中发生的罪魁祸首。临床上,降压药、他汀类降脂药和抗血小板药是卒中二级预防的三大基石。
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