8月19日-21日，由卫生部、国家药监局、国家中医药局主办的“中国卫生论坛”在北京举办，作为该论坛的核心议题之一，8月21日上午举办的“市长圆桌会议”、“院长圆桌会议”、“企业家圆桌会议”分别从不同侧面探讨了医改的热点、难点问题。搜狐网健康频道全程参会报道，以下为部分嘉宾精彩发言摘要。
河南辉县市人民医院院长 齐海龙
县医院院长感觉医改有点凉 因为政府不积极
发言嘉宾：齐海龙 河南辉县市人民医院院长
县级医院改革，肯定也是医改的一个非常重要的方面，因为它占的数量很多。
大家都感觉到医改已经进了深水区，但我们县级医院老感觉还在浅滩上，为什么这样？现在老是喊医改需要政府主导，前几年全国的卫生大会，国家的，省级的，市一级的，县里面都开了，我们在基层当院长的感觉到，实际上开那个没有什么用。
去年医改说的那么热，现在我感觉医改有点凉了，为什么？政府不积极。为什么老是喊政府主导？就是怕政府不主导。实际上真是有政府不主导的嫌疑。卫生部是国务院下面的一个部还没有主导吗？最关键的事情就是，卫生部是一个职能的部还是一个授权的部？把这个概念要弄清楚。卫生部肯定要积极的在国务院领导下推进调研和政策设计。现在我觉得现在都改革开放30年了，老是拿摸着石头过河说服全国的14亿人口，我觉得这个定位不对。现在这么多年了应该有一个比较精细的设计。我在县里面做了那么多年的院长，看病难的问题在基层没有感觉到，但百姓看大病觉得很贵，看病贵不是医疗机构的事，是政府建立的保险制度不健全。
有人讲必须要明确政府的责任。比如我现在医院里面债务这么多，最后财政局说没有差补，你们是自收自支单位。市长下面，政府下面的一些科室和局，这些具体办事的人就不知道医院是差补的公益事业单位，我觉得这很成问题。搞医改，最基本的要政府非常重视才行。
另外，关于县医院的定位，到底县医院是什么？是农村医院还是城市医院？我们是县级市，省卫生厅说你们是城市医院，医生不下乡、没去农村就晋不了职称，下面又说你们是三级卫生网，你那个不算数。这个事情很犯难。
现在县医院要想要一个本科生还没有过去容易。卫生部在推职业医师考试，严格准入制度，但是过于严格了也不好，现在有些基层医院都排不了班了。
(责任编辑：霍键)
