“什么?我牙齿隐裂了?”胡大爷十分惊奇。
面对多次患“牙隐裂”的困惑,远东妇儿科医院口腔修复科孙跃珍主任耐心解释道:“人的恒牙为32颗,呈上、下两排对称排列。当咀嚼食物时,下颌牙如同锤子不停地敲上颌牙,上颌牙则像铁砧被不停地敲击。长年累月,上颌牙不断地受到敲打,很容易受到损伤,或在咬嚼硬物时发生隐裂。牙隐裂是一种常见于中老年人群中的牙体慢性损伤,患病部位多在磨牙,遇到冷、热、酸、甜的食物,会感觉疼痛难忍,由浅至深可以到达牙髓,最后导致牙齿的劈裂,由于病变位置隐匿,临床表现不一,大多表现为撕裂样的咬痛,非常容易被人们所忽略。”原来胡大爷一直以来牙口特别好,平时就爱吃一些坚硬的食物。他常爱讲老鼠磨牙的故事,提到牙齿如果不经常磨,就会变得不锋利。所以退休在家,他经常会去吃一些较硬的坚果,像核桃、碧根果等坚硬的食物都是他消磨时间的好东西。
龙年开春以来,他的牙齿经常会在吃完硬物后传来一阵揪心的疼痛,并且每次牙齿遇到冷热刺激时疼痛都会加重,渐渐地连牙齿的咬合都会有一种刺痛,忍不住疼痛的胡大爷来到远东妇儿科医院,经孙跃珍主任检查发现胡大爷的牙齿上已经出现了裂纹,孙主任告诉他,这种裂痕在不治疗的情况下,逐渐严重,会裂至牙根,最后只能将牙齿一拔了之。
不少老年人闲来无事喜欢在家吃一些坚果或者是锅巴等消磨时间,但是不少人吃完这些较硬的食物后,再去吃别的食物,牙齿隐约感到疼痛。医生提醒,这可能是你患了“牙隐裂”了。远东妇儿科医院口腔专家提醒,“牙隐裂”之初牙齿裂纹很小,这种小裂纹常常不容易被发现,但是如果没有及时治疗,最后会发展成牙裂。中老年人患“牙隐裂”的可能增大许多,尤其是45岁-60岁这个年龄段。同时,男性由于吃饭快等原因,患“牙隐裂”也比女性多。孙主任说,老年人牙齿经受长期磨耗、磨损较重,一旦咬到硬物,更容易形成“牙隐裂”。面对“牙隐裂”怎么办?
孙跃珍主任指出,牙隐裂会发痛,其原因主要是牙齿结构本身较薄,其次为:牙尖斜面过大,咬时作用在牙齿上的水平分力过大,易发生隐裂,牙尖的斜面过大主要是由于创伤力造成的,因此有不恰当的咬合关系时应及时就医进行调整治疗。
牙隐裂发生的部位以上颌磨牙最多,其次为下颌磨牙和颌前磨牙。多发生于主要承担力的牙尖。也易在牙尖与牙尖的沟裂处发生隐裂。对于浅表的隐裂,无明显症状,可及时进行调整,磨改,也可作预防性充填。此种情况不易被人们所发现,所以我们要定期去医院进行检查。
不同程度的牙隐裂如何对症修复?对于较深的裂纹或已达到牙髓时,应进行牙髓治疗,同时调改牙尖斜面。去除患牙承受的致裂力量,并做全冠给预保护。
由于牙齿有裂纹,患者常会感到牙齿酸痛。但是不同深度的裂纹引起疼痛程度也不同。一般来说,浅的裂缝不会引起牙痛。
较深的缝,在咀嚼食物,遇到冷热酸的刺激引起剧烈的疼痛。如果已经很深了甚至在呼吸时也感到牙齿酸痛,不小心的话还会因为咬到硬物引起牙齿折断。不要吃太硬的食物,用含氟牙膏促进釉质的修复及牙本质的修复,若有冷热刺激痛则应马上去看口腔医生,必要时要开髓做根管治疗。
若隐裂较大,则有可能形成牙髓炎症要做根管治疗,再厉害的则可能隐裂逐渐增大形成牙折,所以对于较大的隐裂可以考虑做烤瓷冠,目的是防止牙劈成两半,但是要做完根管治疗后再做带牙套。