■我们认识一个医学名词———围绝经期
■这个年龄的妈妈需关爱———45-55岁
受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院生殖内分泌专科主任医师 谢梅青
广东省第二中医院乳腺专科副主任医师 郭智涛
广州医学院附属第三医院心理门诊主任 周伯荣
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 王海芳 陈伟雄 刘丹 本版图片/东方IC
有部电视剧叫《青春期撞上更年期》，80后、90后更是深有体会。无论自己做什么事，妈妈什么事都要插手，什么事都要干预。既要儿女们成熟起来，又不许他们完全按自己的心性做事。不成熟的青春期撞上了麻烦的更年期，头痛！
2012年即将到来的母亲节，我们要说的是，其实妈妈们因一系列的生理因素影响，自己也难受，往往情绪不稳，容易过分紧张和焦虑。所以，为人子女表达对母亲的爱，并不是一束康乃馨，不是请妈妈吃饭喝茶……而是给出你真心的关心与爱护，帮妈妈安然度过这难熬的阶段。
调查报告
多数妈妈硬捱更年期
中山大学孙逸仙纪念医院生殖内分泌专科副主任谢梅青介绍，根据最新的调研结果显示，中国女性出现更年期症状的平均年龄是在46.5岁，平均的绝经年龄大概在50岁左右，更年期包括绝经和绝经前后的一段时间，女性感到身心不适的时间约有5年左右，有的人甚至会持续十多年，可以说是非常漫长的。
潮热、心悸、失眠、易激动、腰酸背痛、头痛……这些都是我们熟知的更年期症状，那更年期到底是不是“病”？谢梅青解释，更年期症状的原因就是卵巢功能退化带来雌激素分泌的减少，雌激素对于女性的很多组织器官就像是营养素一样，缺少了就会引起退化性变化。比如说植物神经系统受到影响，变得不稳定，容易引起血管舒缩运动障碍而出现潮热、出汗等；大脑皮质功能受影响，容易出现情绪波动烦乱等症状，比较容易生气。
不过每个人更年期症状的轻重程度不同，有20%到25%的女性除了月经周期的变化外，没有明显的不适；而10%的女性会出现严重的不适，比如更年期导致的严重抑郁，一般自己主动或由家人送来就医。而绝大多数女性介乎两者之间，她们正饱受一种或多种更年期带来的身心煎熬，可却觉得这是每个女人都要经历的，忍上几年就过去了，或是不知道这些不适其实是可以“治”的，就这样硬捱着。
更年期虽是女性经历的自然历程之一，不应该算是“病”，可当症状为中度或重度时是需要治疗的，即使为轻度也是可以治疗的。更年期没有必要、也不需要“硬捱”。
■我们认识一个医学名词———围绝经期
■这个年龄的妈妈需关爱———45-55岁
受访专家：中山大学孙逸仙纪念医院生殖内分泌专科主任医师 谢梅青
广东省第二中医院乳腺专科副主任医师 郭智涛
广州医学院附属第三医院心理门诊主任 周伯荣
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 王海芳 陈伟雄 刘丹 本版图片/东方IC
有部电视剧叫《青春期撞上更年期》，80后、90后更是深有体会。无论自己做什么事，妈妈什么事都要插手，什么事都要干预。既要儿女们成熟起来，又不许他们完全按自己的心性做事。不成熟的青春期撞上了麻烦的更年期，头痛！
2012年即将到来的母亲节，我们要说的是，其实妈妈们因一系列的生理因素影响，自己也难受，往往情绪不稳，容易过分紧张和焦虑。所以，为人子女表达对母亲的爱，并不是一束康乃馨，不是请妈妈吃饭喝茶……而是给出你真心的关心与爱护，帮妈妈安然度过这难熬的阶段。
调查报告
多数妈妈硬捱更年期
中山大学孙逸仙纪念医院生殖内分泌专科副主任谢梅青介绍，根据最新的调研结果显示，中国女性出现更年期症状的平均年龄是在46.5岁，平均的绝经年龄大概在50岁左右，更年期包括绝经和绝经前后的一段时间，女性感到身心不适的时间约有5年左右，有的人甚至会持续十多年，可以说是非常漫长的。
潮热、心悸、失眠、易激动、腰酸背痛、头痛……这些都是我们熟知的更年期症状，那更年期到底是不是“病”？谢梅青解释，更年期症状的原因就是卵巢功能退化带来雌激素分泌的减少，雌激素对于女性的很多组织器官就像是营养素一样，缺少了就会引起退化性变化。比如说植物神经系统受到影响，变得不稳定，容易引起血管舒缩运动障碍而出现潮热、出汗等；大脑皮质功能受影响，容易出现情绪波动烦乱等症状，比较容易生气。
不过每个人更年期症状的轻重程度不同，有20%到25%的女性除了月经周期的变化外，没有明显的不适；而10%的女性会出现严重的不适，比如更年期导致的严重抑郁，一般自己主动或由家人送来就医。而绝大多数女性介乎两者之间，她们正饱受一种或多种更年期带来的身心煎熬，可却觉得这是每个女人都要经历的，忍上几年就过去了，或是不知道这些不适其实是可以“治”的，就这样硬捱着。
更年期虽是女性经历的自然历程之一，不应该算是“病”，可当症状为中度或重度时是需要治疗的，即使为轻度也是可以治疗的。更年期没有必要、也不需要“硬捱”。帮妈妈度过难熬更年期
纠结1
妈妈吃雌激素药物安全吗？
如果测试结果是轻度，建议在通过改变生活习惯进行调整的同时，可以考虑咨询医生，进行治疗，缓解不适症状。如果测试结果为中度或重度时，都应当及时就医，医生会对内分泌状况进行评估，制定相应的激素补充治疗方案，以及其他的对症治疗，更年期带来的各种不适可以很快得到缓解，精神状态也会大为改观。激素补充疗法有个“潜力治疗窗”，即症状的出现是更年期女性开始雌激素补充治疗的理想时机。
有的人会心想，“我不想吃药，我的耐受力很强，忍过去不就行了嘛！”其实并非这样，如果忽视这些症状，不仅会使症状加重，更可能对未来的身体健康带来隐患。比如会引发老年阶段的骨质疏松症、心脑血管疾病，严重者更可导致患老年痴呆症的几率增高。积极应对更年期，会使老年期也能有个更好的身体、更高的生活质量。
很多人会谈激素色变，担心会变得膀大腰圆、胡子痤疮乱长，甚至会增大患癌症的风险。谢梅青解释，许多人担心的这些激素的副作用，主要是皮质激素引起的，而更年期女性需要补充的是雌激素，它非但不会让人面目狰狞，而且还会使得皮肤细腻，更为年轻。欧美各国的许多女性在更年期早期都使用补充雌激素的疗法以治疗更年期综合征，治疗泌尿道生殖道萎缩，防止骨质疏松的发生。长期使用雌激素替代疗法可将冠心病发病率降低35%～45%。正是由于它的诸多优点，许多女性妇科医生会为自己补充雌性激素到60岁，甚至70岁。
不过，雌激素补充疗法也是有它的禁忌症，妇科医生会严格掌握的。比如乳腺癌患者、子宫内膜癌患者禁用。有重度乳腺增生、子宫内膜异位症的女性也要慎用，补充雌激素有可能使她们感到乳房胀痛，子宫内膜异位症病灶发展。
对此，广东省第二中医院乳腺专科郭智涛副主任医师补充说，西方的研究认为激素替代疗法并不会增加患乳腺或子宫相关癌症的风险，不过在临床中他们有遇到这样的个案。子宫、乳腺等毕竟是直接受到雌激素影响的靶器官，使用雌激素补充疗法一定要严格掌握，对于有乳癌或子宫内膜癌家族史的要慎用。哪怕是些细微的心理和行为改变，也会给家人带来困扰。比如有的人害怕一个人呆着，稍有一点响动就会被吓一跳；听到电话铃响或人家说话声音大就心慌难受；还有人会莫名其妙总想哭；或者感觉对什么都提不起兴趣，情绪低落，一家人出去玩她总是扫兴的那个……周伯荣主任认为，表面看更年期的个性改变、情绪紊乱或身体的不适是每个女性生理周期的应有的表现。但是，在家庭、事业、生理三重压力因素的影响下，部分更年期女性其实已经罹患焦虑症或抑郁症等心理疾病，同时，更年期是人体走向衰老的分水岭，容易开始罹患高血压病、糖尿病、骨质疏松症甚至肿瘤等器质性疾病，长期的失眠、焦虑抑郁情绪会明显增加罹患器质性疾病的风险，家人和患者自身应该给予足够的重视，尽早就诊心理医生或神经心理医生。
当然，这些时候，家人的宽容、理解和支持就显得尤为重要。“可以说是无形的治疗”，谢梅青说，虽然无法量化家人的宽容和理解所起的作用，从她们观察到的许多案例中，可以看出帮助女性顺利度过更年期，家人的作用是非常重要的。
纠结3
如何帮妈妈度过更年期？
别以为解决老妈更年期问题只是医生的事，其实你也可以做很多———
1、为她买一本更年期方面的书，或上网打印些相关资料给她看，让她知道更年期是生命历程的必经阶段，坦然面对。
2、和她一起做个测试，看看她受更年期问题困扰有多深。
3、带她去看妇科医生，必要时接受治疗。就算症状不严重，咨询下医生，也可以通过饮食、生活习惯进行调整。
4、帮她培养一到几种兴趣爱好。烹饪、裁剪、十字绣、戏曲、跳舞、书法、旅游、写作，上网、甚至打麻将、唱K……转移她的注意力，不再那么关注自己的身心不适，有些兴趣本身就有愉悦身心的作用。5、鼓励她多去运动，周末带她外出游玩。运动对减缓更年期的症状有不小的作用。一个有意思的现象是，都市女性的更年期症状要比农村女性明显，从事脑力劳动的女性更年期症状要比体力劳动女性明显，运动量的不同在其中起了重要作用。而且更年期女性往往有骨质疏松的问题，运动，特别是户外运动对减缓骨质疏松的进程也有帮助。
6、如果她是个喜欢煲剧、熬夜的潮妈，你要敦促她早点睡觉。在生活上有规律地安排起居生活，可以改善机体血液循环，维持神经系统的稳定性。
7、给她买个豆浆机。北美更年期协会期刊《更年期》刊登美国一项迄今为止最大规模的综合研究发现，每天喝两次豆浆可使潮热频率和严重程度降低26%。
8、给她订份鲜奶。奶中富含优质蛋白和钙。摄取富含钙质的食物，使人情绪容易保持稳定，同时钙质可坚固牙齿及骨骼，预防骨质疏松症。
9、与其给她买保健品，不如给她买水果。许多保健品中本身就含有动物雌激素，或是违规添加有激素，但其中的量很难掌握，可能会干扰激素替代治疗。水果中富含各种维生素。研究发现，维生素摄入不足，特别是维生素B6、维生素B12缺乏，容易出现兴奋不安、头痛、脾气急躁、易激动的表现。适当在膳食中补充一定量的维生素有助于女性的精神调节。 10、当她出现不可理喻的举动。如动不动就发脾气、莫名其妙的哭泣、疑神疑鬼、小题大做、歇斯底里地发作……你要提醒自己，这是她体内的激素在“作怪”，她也身不由己。你不要较真，把她当成一个情绪不稳定的小女孩，哄哄、迁就一下都无妨。
……
名词解释
什么是围绝经期？
围绝经期是医学术语，俗称更年期。是指女子排卵和月经停止（绝经）的时期，一般在45-55岁之间，有的可能提早或推后。在绝经前后，包括绝经前的2-3年至绝经后。女性的生理状况发生一系列变化。
主要症状是：身体有阵发性潮热，情绪不稳定，易激动、紧张，甚至失眠，记忆力减退等，严重者会出现全身乏力而影响工作。由于女性激素的减少，第二发生性征也逐渐退化，性器官渐渐萎缩，皮肤干燥，皱褶增多。更年期后，则逐渐进入老年期。
测试一下
如果你妈妈的年龄在40岁以上，如果你怀疑她目前可能受到更年期的困扰，那么，不妨拉她来做一个自我测试。测试结果将有助她判断自己是否已进入围绝经期。
测试方法：
从下表中选择和自己最接近的选项。症状得分=症状基本分×评分程度得分。总分为各症状得分之和。
测试结果：
总分6到15为轻度：已经开始步入围绝经期了，身体开始产生一些不适。
总分16到30分为中度：说明已经处于围绝经期，各种不适感说明体内激素水平不稳的情况非常明显。
总分大于30分为重度：围绝经期症状非常明显，说明身体激素失衡情况严重。
和妈妈一起做测试题
症状 基本分 评分（0分） 评分（1分） 评分（2分） 评分（3分） 症状得分
潮热出汗 4 无 少于每日三次 每日三到九次 每日九次以上
感觉障碍 2 无 与天气有关 平常有冷、热、痛麻 冷、热、痛感丧失
失眠 2 无 偶尔 经常，服失眠药物有效 影响工作生活
易激动 2 无 偶尔 经常，能克制 经常，不能克制
抑郁及疑心 1 无 偶尔 经常，能克制 失去生活信念
眩晕 1 无 偶尔 经常，不影响生活 影响日常生活
疲乏 1 无 偶尔 上四楼困难 日常活动受限
骨关节痛 1 无 偶尔 经常，不影响功能 功能障碍
头痛 1 无 偶尔 经常，能忍受 需治疗
心悸 1 无 偶尔 经常，不影响生活 需治疗
皮肤蚁走感 1 无 偶尔 经常，能忍受 需治疗
泌尿系统感染 2 无 偶尔 每年多于3次，能自愈 每月多于3次，需服药
性生活状况 2 正常 性欲下降 性交痛 性欲丧失
陈辉、王海芳、陈伟雄、刘丹