医学指导/广东省口腔医院颌面外科主任医师 周会喜
文/全春天
据报载,高校放暑假,一对大学生情侣不得不暂别。分别两周后,为解相思之苦,女友特地去找男友相聚。正在激吻时,突然男友大声叫痛,随后口中鲜血直流。医生检查发现,该男生舌头下面的系带(又称“舌筋”)已撕裂近1厘米。医生忙用棉签将其舌筋压住止血,并进行了缝合。因为一次激吻,被缝了三针,“吻裂舌筋”在网络上热传。
舌筋,其实就是连接口腔底部和舌头的一条肌肉条带。“吻裂舌筋”应该是罕见的事情。不过,有些小孩子却不得不手术切断舌筋。在口腔科,就常常有年轻妈妈咨询,孩子口齿不清,有人建议做系带切断术。
什么是系带切断术呢?据广东省口腔医院颌面外科主任医师周会喜介绍,系带切断术是将口腔中的舌系带或唇系带切断。
口腔里有两条系带,一条叫做舌系带(舌筋),一条叫做上唇系带,连接上唇和两个上门牙之间的牙龈。有些人的舌筋会延伸到舌尖部分(广州人俗称“黐脷筋”,北方人俗称“大舌头”),这样就使舌头伸出来时会发生卷曲,或者形成英文字母“W”形,活动受到限制。
舌筋限制舌头活动,在小孩中经常发生。一般情况下,孩子能够适应这种舌筋,并能正常吃饭、说话。然而,如果舌筋延伸到舌尖,那么小孩子再强的适应力也无济于事了。这时候,舌系带切断术可能是让孩子恢复正常舌头功能的唯一选择。
舌系带切断术是一个简单的小手术,需要局部麻醉手术部位,在过长的舌根上做一个小切口,舌头就可以伸缩自如了。那个小切口会缝合起来,让组织更快地愈合。
而过长的上唇系带可能引起上颌两颗门牙之间出现大的缝隙。由于这会明显影响美观,家长可能很关心这个问题。然而,除非引起上唇和牙龈极度疼痛,孩子难以忍受,这条系带并不需要紧急处理。治疗过长上唇系带,应当等到上颌恒门牙长出来之后再进行。
很多时候,乳门牙被恒门牙替代之后,门牙之间的缝隙会自然关闭。如果缝隙没有关闭,可以使用矫牙器进行治疗。在矫牙器关闭门牙缝隙之后,如果门牙又开始出现缝隙,或者原先已经确定缝隙是由上唇系带造成的,那么就要考虑进行上唇系带切断术。
Tips:
怎样的舌筋要考虑系带切断术?
舌筋正常时,舌头可以活动自如,能自然地伸出口外,舌尖成V字形。如果你家小孩的舌头有如下情况,可能要考虑舌系带切断术:
1.舌头不能正常地自由活动;
2.舌头不能自然地伸出口外;
3.舌前伸时因被系带牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形;
4.由于舌头活动受限,进食有困难;
5.舌系带与下前牙摩擦,发生溃疡;
6.舌头不能上翘,舔不到上门牙牙龈或上唇;
7.年龄稍大后发音有异常。
全春天