图/新华社
受访专家/南方医大南方医院口腔科修复科主任 邵龙泉
文/羊城晚报记者 谢哲 通讯员 吴剑鹏
随着国内人口老龄化的加剧,使用义齿的人群也在不断增加。佩戴假牙给老龄人带来极大方便的同时,也因为清洁假牙不当带来了巨大的口腔问题。南方医大南方医院口腔科修复科主任邵龙泉表示,临床发现,不少长者对义齿的认识都存在着误区,以致在使用过程中造成口腔肿痛、溃疡,引发龋齿、牙周病、义齿性口炎等疾病。
误区1
义齿没有使用寿命
60岁的陈阿姨一直认为,配一副义齿可以终生使用了。事实上,义齿是有使用寿命的。据介绍,由于活动义齿的材料是塑料,存在老化的问题,因此正常的使用寿命大概是三到五年,而烤瓷牙的寿命则要长一些,在十年左右。“即使五年以后这假牙还能用,使用者没有感觉有任何问题,也要强制作废。” 邵龙泉说,“塑料的单体释放是看不见的,而且塑料会老化,另外义齿长时间使用也要考虑材质磨损等问题。”
误区2
义齿不需要清洁的
老年人是假牙的主要使用群体,而老年人的口腔健康普遍较差,口腔黏膜的厚度随着年龄增加而变薄、干燥、萎缩、弹性差、唾液腺功能减退,导致唾液量少而黏稠,食物残渣容易粘着在口腔黏膜与义齿之间,不易自洁,这些都有利于念珠菌的增殖与对口腔黏膜的侵袭。
邵龙泉强调,假牙佩戴者一定要养成正确的假牙清洁习惯,在每次餐后都要进行清洗,“哪怕吃了一颗瓜子,都应进行清洗”,睡觉前一定要摘下假牙、泡好,让口腔组织有个恢复的过程。早上佩戴前用软毛刷轻轻刷洗并用清水洗干净,做好“泡、刷、冲”三个步骤。他提醒,除了掌握正确的清洁方法外,最好每年都回医院复诊一次,对其他牙齿进行健康诊视。
误区3
用牙膏刷义齿就可以了
说到口腔清洁,首先想到的就是刷牙。“难道每天使用牙膏对假牙认真刷洗,并使用盐水浸泡消毒,还算不上干净吗?”相信许多认真贯彻使用卫生假牙的老年人都会提出这个问题。的确,医生认为义齿不该用牙膏清洁。
邵龙泉说,这是因为假牙制造材料所造成的。真牙硬度大、致密、无孔且具有生理自洁性,牙膏里面含有的摩擦剂对清理真牙非常必要。但假牙是由硬度小的树脂材料制成,看上去很光滑,然而表面却有很多肉眼看不见的微孔和裂隙,此时牙膏里的摩擦剂将会加大假牙的裂缝,更利于细菌的粘附,加大患病的风险。同样,为了减少对义齿的损害,增加使用寿命,降低细菌附着,应该选用软毛刷进行刷洗。
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用消毒液体浸泡能杀菌
临床上,有的老人说是用酒精、盐、醋、碘酒等来浸泡假牙的,老人认为“这样可以起到杀菌的作用”。邵龙泉表示,并非拥有消毒作用的液体就适合浸泡义齿。正如不少老人认为酒精有消毒作用,常把假牙泡于酒精里头,殊不知,对于塑料这种有机高分子化合物来说,酒精就是最好的溶剂,会对塑料产生寿命上的影响,因此一般是严禁用酒精浸泡假牙的。而盐水因常人掌握不好配比,往往达不到杀菌的效果。邵龙泉强调,假牙应该泡在清水里,但如果有食物残渣,那么也还会滋生细菌,毕竟清水没有杀菌作用,可以使用浸泡假牙清洁片液体来泡假牙。
Tips
清洁不当小心义齿性口炎
当出现牙疼、牙龈红肿、糜烂且反复发作,甚至有时痛得张不开嘴,很多人会以为是上火引起的普通口腔溃疡,然而对于假牙使用人群来说,这很可能是由于假牙清洁不干净所引起的义齿性口炎。据统计,义齿性口炎的发病占假牙佩戴者的近三分之一。
邵龙泉介绍,假牙清洁不当造成的首要问题就是口腔致病细菌和真菌的大量聚集,由于材料、磨损等原因,假牙比真牙更容易附着细菌、沉淀污垢和色素并形成菌斑,并且会在一定程度上影响口腔软硬组织,如颊、舌、牙齿的生理性自洁作用,从而增加了罹患义齿性口炎的风险。其明显症状表现为与活动假牙接触腭、龈黏膜发生炎症性损害,造成口干、口腔黏膜灼痛,甚至合并口角炎而导致患者张口度受到限制,影响患者的咀嚼功能和生活质量。
谢哲、吴剑鹏