改革开放后,随着卫生投入主体多元化的不断发展,我国卫生资源有了很大的增长,也在一定程度上满足了城乡居民的基本卫生医疗需求。
首先,卫生总费用快速增长。
改革开放以来,在经济快速持续增长的支撑下,我国卫生总费用(含政府卫生投入、社会资金投入和个人卫生投入)快速增长,从1980年的143.23亿元增长到2006年的9843.34亿元,在不到20年的时间里增长了60多倍。
2003年我国卫生总费用占GDP的比例达到5.6%,接近多数中等收入国家的水平,并超过世界卫生组织推荐的2000年达到5%的目标水平。
根据世界卫生组织《2006年世界卫生报告》,2003年卫生总费用占GDP比重超过10%的国家有11个,超过8%的国家共有40个,低于4%的国家有34个。我国在192个国家中排名第105位。总的来看,我国卫生总费用在发展中国家中处于中等水平。
其次,政府卫生投入增长较快。
改革开放以来,我国政府卫生投入不断增长,2006年政府卫生投入达1778.86亿元,比1980年增长了34倍,政府卫生投入与财政收入同步增长。特别是2003年“非典”以后,政府卫生投入增长更为明显。
从政府卫生投入的构成来看,财政直接安排的卫生投入是政府卫生投入的主体,占政府卫生投入的比重一般在80%以上。近年来,各级财政部门努力调整支出结构,不断加大卫生投入,积极支持各项卫生事业加快发展。2006年,全国财政卫生支出为1027亿元(不含基本建设支出),比2002年增长了61.73%,三年年均增长17.38%,不仅高于同期财政支出年均增长速度,而且高于财政用于教育、科学、农业、社会保障等重点支出的增长幅度。
其三,卫生资源总量大幅度增长。
改革开放后,我国卫生资源总量大幅度增长,形成了覆盖城乡的卫生医疗服务体系。截至2005年底,全国共有卫生机构29.9万家,是1980年的1.66倍;床位336.8万张,是1980年的1.54倍;卫生人员542.7万人,是1980年的1.54倍。按人口计,每千人口拥有卫生技术人员3.48人、床位2.45张。在大型医用设备上,据2004年不完全统计,全国共有CT4752台,核磁共振1110台,PET98台;每百万人口拥有CT3.65台,核磁共振0.85台。
从数字上看,我国卫生资源的相关指标略高于同等经济发展水平的国家。具体表现为:千人口执业医师数与新加坡、韩国和墨西哥相当,高于泰国和印度;千人口床位数与新加坡、巴西、埃及相当,高于印度和墨西哥;每百万人口配置大型仪器设备数高于泰国、墨西哥等国家。
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