编者的话:夏季是腹泻的高发季节,许多人认为拉肚子是小病,其实不然,拉肚子不及时治疗有时也会酿成大祸。本期本报特邀请了相关专家,为您详细解读腹泻用药。
止泻药:别急着吃
许多人一出现腹泻,就想尽快止住泻,以为只要不拉肚子就没事了。
实际上,对于感染性腹泻来说,排便是人体的一种保护机制,通过腹泻可以将细菌、病毒及其产生的毒素排出人体,减少对人体的损害。不恰当的止泻可能加重感染及中毒症状。对此中医有一个比较形象的说法,叫“闭门留寇”,也就是说如果此时止泻,就等于把门关上将贼留在了屋里。在水样便次数较多但无发热时,可酌情使用止泻药,明显的感染性腹泻如肉眼脓血便,有里急后重、腹痛、发热等时,应以抗生素治疗为主,慎用止泻药。
郭彩萍告诉记者,俗语有句话说“撑不死的痢疾”,意思是对痢疾来说,多吃多泻是有好处的,只是要注意食物的性质。如果腹泻严重,要及早口服或者静脉补液,以防电解质流失过多。
如果腹泻次数多,持续时间长,则可在补液、抗菌治疗的同时使用止泻剂。功能性腹泻则可以在助消化、保暖的同时,使用止泻剂。
但不同的止泻药功能不同,要合理应用。
目前最常用的止泻剂的通用名为蒙脱石散(思密达、必奇、肯特令)。此类药本身不被吸收,服下后附着在肠壁,可减缓肠蠕动而达到止泻效果。通常用于成人及儿童各种原因引起的急、慢性腹泻。成人一次口服一小包(3克),一天三次,溶在50毫升水中服用。此类药副作用少,安全性较高,与抗菌药同时使用,有利于感染的控制。