卫生部近日下发《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》,并就此征求意见。《意见》要求,2009年10月开始,所有三级医院都要开展预约诊疗服务,公立医院不得擅自提高预约收费标准,不得与中介合作开展此项收费服务。
(新华社8月6日)
看病挂号时间长、付费时间长、等待就诊时间长、就诊时间短这传统的“三长一短”,大多数公众可以说是感同身受、苦不堪言。如果实名预约挂号看病真的能落到实处,虽然这小小的制度改进不可能从根本上解决看病难、看病贵的顽症,但最起码,能够让公民体面、有尊严地就医。预约就诊,节省就医时间、方便患者,杜绝黑箱操作,提高了医疗资源利用效率,所有这些叠加在一起,实际上等于提升了公民的医疗福利水平。
当然,这是一个理想的制度状态。行政善意的释放,理想状态的实现,还有赖于技术手段的支撑。首先,预约挂号需要一个运作技术平台,一套行之有效的规范和流程,要让患者觉得这个“虚幻”的电话预约,同站在医院大厅排队挂号一样真实,一样值得信赖,会给自己找到合适的专家,会公平排序无人插队。
其次,实名预约挂号的收费,要透明、合理;最后,如何控制和降低实名预约挂号的“失约率”,也是个问题。如果技术上支撑不力,那么,实名预约就行之不远。
实际上,几年前,北京、杭州等城市的医院,都已经开始尝试了实名预约制,不过大都因噎废食、浅尝辄止。这是一个残酷的现实。但从总体和长远来看,实名预约挂号就诊看病,是一种趋势。这既是信息化时代的趋势,也是提高医疗资源利用效率和水平的内在要求。要知道,一个最基本的事实是,我国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%。在既有的客观条件下,通过技术手段来提高公民福利,事半功倍。
实名预约挂号看病的理想和现实,都摆在我们面前。两者之间,需要的是技术手段的支撑,是公共管理的智慧和艺术,是公共管理部门的行政善意和决心。对于实名预约,不能指望它扛起民众对医改的种种希望。我们要求的不是太多——从容、体面和有尊严,仅此而已。