中耳炎手术 要抓时机

王朝健康·作者佚名  2009-08-14
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问:我几年前得了慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔,医生说要两年不复发才能做手术,请问是这样吗?

福建读者 邱先生

北京耳鼻喉研究所副主任医师程继龙答:慢性化脓性中耳炎在临床上很多见,一般是在中耳炎急性期没有得到有效治疗或治疗不彻底,最终迁延不愈转成了慢性。

慢性化脓性中耳炎分为三种类型:单纯型、胆脂瘤型和肉芽型。对于单纯型中耳炎,可以按照医生嘱咐保守治疗,不流脓后,保持干耳两个月以上及时手术修补鼓膜。如果干耳后不手术,日后有可能复发。中耳炎复发一次,耳聋就加重一步。另外两种类型的中耳炎,尤其是胆脂瘤型中耳炎,一经诊断就应尽快手术。如果任其发展可能引发严重的并发症,如脑膜炎、脑脓肿,危及生命。目前化脓性中耳炎的手术已经非常成熟。单纯型中耳炎之所以要待干耳两个月再手术,主要是考虑这样做手术,破坏范围小,对听力恢复更有利。另外两种类型的中耳炎首选手术是因为保守治疗效果不好,且存在进行性发展的危险。时间拖得越久,病变破坏越大,手术范围越大,听力恢复越差。

 
 
 
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