医生曝药品回扣内幕:月收入万元 药品回扣占半

王朝健康·作者佚名  2009-08-21
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——我省三甲医院某医生

新药入院》》》

药剂科和科主任最关键

“医药代表将新药打进医院,花销在几千到几万不等。”该医生透露。

医药代表首先会找药剂科主任或药房负责人,把药品的药检报告和分类介绍给他们,他们能估算药品的利润和销售状况。

然后再找科室主任或资历较深的热门专家,还包括临床医生。药品试用结果如何,全靠科室主任和药房负责人一张嘴,他们一般会以“临床效果好”申请进货。

上述关节都打通后,药品就能“顺理成章”地通过招标形式进入医院。

“招待”他们的方式多是请他们到高级饭店吃一顿,并给所有人“表示”一下。管药的负责人和院领导还要特别“打点”。

医生回扣》》》

最高达30%医生可拿上万元

药品根据价格分高、中、低各等级,价格越高回扣拿得越高。坦白说,绝大多数药都有回扣,回扣标准根据药商进的价格和招标价而定,医生回扣在5%—15%不等,有的高达20%—30%。

大多科室是从上到下分成,科主任会根据各个医生的用量发给医生。每到月底,医药代表会到药房查询各个科室的用量,再给相关医生一点小恩小惠,有的还会组织他们外出旅游。

在医院收入最高的就是外科医生,除了能拿回扣外,还有红包,其次就是内科临床医生,他们的灰色收入来源靠药品回扣。在他所在的医院,医生靠回扣收入在3000—8000元不等,个别的上万。

医生开药》》》

考虑回扣高低和药商关系

医生一般通过患者的身份、打扮推测病人的经济能力,再就是看病人有没有医保。如果是有钱人,医生就会开高价药,如果是打工的或低收入的农民,一般开低价药。

当然,医生开药要坚持一个原则,就是药物对病人的病情多少要起点效果,否则出了问题要承担法律责任。“有个别药与其他药比效果并不怎么样,但有的医生照样‘岔’着用。”该医生说。

除了考虑回扣高低外,在价格差不多的同类药品中,医生就要考虑到与药商关系的疏远。

◇回扣环节

经六个环节价格翻10倍

药品出厂后的销售方式主要有两种:一种是厂家派人自行销售,一种是被一些大的销售公司买断,进行总经销,然后再通过医药代表卖给药店和医院。

中间的流通环节就是层层加价。药厂表面上是以批发价格给销售公司,但实际上给医药销售公司一定的回扣空间。利润产生的中间环节有:医院、院领导、药房负责人、科主任、医生和药商。

以一支依诺沙星为例,出厂价3元左右,为招标打通行政部门等每只药会达到4元左右,招标价在30元,然后医院加价后卖到38.1元,给科主任每支15元。药商剩下15元,去掉成本4—5元及打通医院领导的支出,药商每只药的纯利润在7—8元左右。

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